Ендометрит: симптоми та лікування гострої і хронічної форми

Ендометрит - захворювання, що характеризується гострим або хронічним запаленням слизової оболонки матки - ендометрія. Ендометрит - це захворювання, яким хворіють переважно жінки репродуктивного віку. При відсутності захворювань маткова порожнина надійно захищена від попадання інфекційних агентів. Але при порушенні цих бар'єрів інфекція легко викликає захворювання. Інфекція в матку потрапляє в основному висхідним шляхом. У запущених випадках можливе ураження і м'язового шару матки - ендоміометрит. Причин розвитку захворювання існує багато, від найпростіших і на перший погляд нешкідливих, таких як постійне використання тампонів, до оперативних втручань, пологів та абортів. Дуже важлива своєчасна діагностика хвороби і правильне лікування, тому що таке запалення слизової оболонки матки може призвести до серйозних ускладнень, а в деяких випадках і до безпліддя. Повернутись до змісту ^ Класифікація ендометриту За перебігом: Гострий ендометрит розвивається в основному після пологів, операцій або інвазивних гінекологічних досліджень (наприклад, діагностичне вишкрібання порожнини матки). Ознаки: підвищення температури тіла, загальна слабкість, біль у животі. Хронічне запалення матки часто протікає безсимптомно, в чому і є його головна небезпека. Воно може бути: гіпертрофічна (потовщення слизової оболонки матки з причини запалення) атрофічні (зменшення клітин слизового шару і лейкоцитарна інфільтрація строми) кістозні (залози ендометрія стискаються знаходяться поряд тканинами і утворюють порожнини, заповнені рідиною - кісти). За характером інфекції: Неспецифічний, що виникає при ВІЛ-інфекції, бактеріальному вагінозі, застосуванні гормональних контрацептивів та внутрішньоматкової спіралі. Специфічний викликається мікобактеріями туберкульозу, гонококами, мікоплазмами, хламідіями, різними вірусами, грибками, найпростішими і паразитами. Однією з форм хронічного запалення є уповільнений ендометрит. Його основна особливість - безсимптомний перебіг. Жінки не відчувають будь-яких змін у своєму організмі, виділень з піхви або порушень менструального циклу. Захворювання найчастіше діагностують на профілактичних оглядах. Іноді ознаки ендометриту все ж є: загальна слабкість, незначне підвищення температури тіла, що тягнуть болі внизу живота, виділення з піхви. При уповільненому ендометриті нерідко формуються маленькі кісти і спайки в порожнині матки. Також можливі сильні кровотечі і порушення менструального циклу. При такому захворюванні вагітність можлива, але проходить вона буде, швидше за все, з ускладненнями. Лікувати його потрібно відразу після діагностики щоб уникнути небезпечних ускладнень. Повернутись до змісту ^ Сприятливі фактори У такого захворювання як ендометрит причини можуть бути різними. Основними з них є: Природні пологи і шляхом кесаревого розтину Аборти Вагінальні обстеження Статеві акти під час менструації Лікувальні та діагностичні інвазивні втручання в матку (кюретаж, гістероскопія) Попадання інфекції з маткових труб і яєчників в порожнину матки Зниження імунного захисту організму Нераціональне лікування антибіотиками Гельмінтози. Гінекологічні маніпуляції передбачають проникнення в порожнину матки, що може спричинити за собою занесення інфекції висхідним шляхом з піхви. Ризик виникнення ендометриту підвищується при зниженні бар'єрних механізмів захисту матки внаслідок: Родових травм: розривів промежини, шийки матки, піхви. Хімічних, механічних і температурних впливів, які пошкоджують слизову оболонку матки (спринцювання, зневага гігієною статевих органів, використання вагінальних спермицидов). Все це призводить до змін мікрофлори піхви і порушення бар'єрних властивостей. Кровотеч. При менструації, пологах і абортах відбувається часткове защелачивание піхви через те, що кров вимиває секрет каналу шийки матки. Використання внутрішньоматкових контрацептивів. Коли в порожнині матки встановлена ??спіраль (ВМС), канал шийки постійно знаходиться у відкритому стані, що також сприяє проникненню інфекції. Якщо виникли ознаки захворювання, потрібно в терміновому порядку видалити ВМС. Потім пройти обов'язкове лікування ендометриту амбулаторно або в стаціонарі. Використання тампонів. Тампони, ввібрали кров'янисті виділення, стають прекрасним середовищем для розмноження мікроорганізмів. Щоб уникнути інфікування, їх потрібно міняти кожні 4-6 годин, не застосовувати в жарку пору року, а вночі користуватися прокладками. Причини ендометриту можуть бути і психологічними. Постійні стреси знижують імунний захист організму. Знаючи сприятливі фактори виникнення ендометриту, його легко можна попередити, що набагато краще, ніж лікувати його. Повернутись до змісту ^ Клінічні прояви Симптоми гострого та хронічного ендометриту можуть відрізнятися. Гострий ендометрит вимагає негайної госпіталізації та лікування. Для нього характерні такі прояви: підвищення температури тіла до 38-39 градусів, загальне погіршення самопочуття і слабкість, головні болі, зниження або відсутність апетиту, тягнуть, ниючі болі різної інтенсивності внизу живота (можуть віддавати в поперек і крижі), гнійні виділення з піхви з неприємним запахом і згустками крові. Іноді може розвинутися маткова кровотеча. Всі ці прояви спостерігаються в перші 3-4 дні після пологів або гінекологічних маніпуляцій, і лікування ендометриту слід почати негайно. При такому захворюванні як хронічний ендометрит симптоми з'являються не відразу. У випадках, коли запалення є наслідком захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) симптоми будуть відповідати конкретної інфекції, що стала причиною хвороби. Тяжкість перебігу хронічного запалення слизової оболонки матки обумовлена ??глибиною ураження ендометрія і тривалістю захворювання. Основні симптоми ендометриту з хронічним перебігом: тягнуть і ниючі болі внизу живота, вагінальні виділення відповідають виду інфекції (при гонореї - гнійні, при трихомоніазі - пінисті, рясні), тривалі і хворі менструальні кровотечі більше 7 днів, незначне підвищення температури тіла до 37-38 градусів спостерігається не завжди. Лікування при хронічному перебігу в основному амбулаторне. Про лікування ендометриту розказано у відео: Повернутись до змісту ^ Терапія ендометриту Лікування при ендометриті залежить від його течії і типу. Після огляду та проведення діагностичних заходів лікар призначає певні препарати і процедури. Антибактеріальні препарати призначають, враховуючи чутливість до них мікроорганізмів. Як лікувати ендометрит матки антибіотиками в післяпологовому періоді при лактації? У такому випадку вибирають препарати і процедури, безпечні для дитини. Також призначають полівітаміни та пробіотики для відновлення кишкової і піхвової мікрофлори. Для зняття загальної інтоксикації внутрішньовенно вводять спеціальні розчини, імуномодулятори та протиалергічні засоби. Фахівці також рекомендують Дюфастон при ендометриті, він дає хороший ефект. Іноді антибіотики вводять безпосередньо в слизову матки, а також промивають її порожнину дезінтоксикаційними і дезінфікуючими розчинами. У період ремісії пацієнткам рекомендують фізіопроцедури і герудотерапия. Лікувати ендометрит можна засобами народної медицини. Народні засоби дають хороший ефект в комплексі з традиційною терапією, на сьогоднішній день немає високоефективних способів лікування цього захворювання народними рецептами. Дуже поширене лікування травами, спринцювання піхви і введення тампонів з настоями і відварами. А ось гомеопатичні засоби дають хороший лікувальний ефект, найголовніше - правильно їх підібрати. Для цього потрібно звернутися до фахівця з гомеопатії. Пам'ятайте, що лікування народними засобами можна починати тільки після прийому антибактеріальних препаратів та попередньої консультації з лікарем. Самолікування може погіршити стан і викликати небезпечні ускладнення. Лікування ендометриту матки оцінюють за такими критеріями: відновлення слизової оболонки матки за результатами УЗІНормалізація менструального циклу Відсутність інфекції Зникнення симптомів Відновлення репродуктивної функції. Усі матеріали нашого сайту призначені для тих хто піклується про своє здоров'я. Але ми не рекомендуємо займатися самолікуванням - кожна людина унікальна і без консультації лікаря не можна застосовувати ті або інші засоби і способи. Будьте здорові!