Стенокардія. Симптоми, діагностика та лікування стенокардії. Профілактика стенокардії.

Діагностика захворювання Біль у грудях, особливо загрудинная, в переважній більшості випадків є симптомом захворювань серця і при її виникненні звернутися за медичною допомогою слід до кардіолога. Ретельно зібраний анамнез (історія розвитку хвороби) зі слів хворого дозволяють лікарю диференціювати стенокардію; з'ясувати локалізацію і характер болю, умови, за яких відбувається посилення больового синдрому, наявність супутніх симптомів (коливань АТ, частоти пульсу, змін у загальному стані). Нападоподібний характер болю, певні умови (обставини), стихание болю аж до повного її зникнення після прийому нітрогліцерину, - є основними ознаками даного захворювання. Поява болів внаслідок фізичного або емоційного перенапруження, їх посилення пропорційно збільшенню таких навантажень і зникнення болю при створенні спокою характерно для стенокардії «напруги». Болі в області серця, що виникають, як правило, в нічний час і не пов'язані з фізичним навантаженням, характерні для стенокардії «спокою». Сучасні методи дослідження: ЕКГ - діагностика, добове ЕКГ - моніторування, ехокардіографія та ін. Допомагають лікареві встановити правильний діагноз. Перша допомога при стенокардії Інтенсивність болю при стенокардії може бути різною, тому основним тактичним моментом в наданні першої допомоги є купірування больового синдрому. Якщо біль з'явилася внаслідок фізичного або емоційного перенапруження, то слід виключити даний фактор. Негайно хворому потрібно допомогти надати комфортне (без напруги) положення (сидячи або лежачи), тобто, потрібно створити хворому стан повного фізичного спокою. Пацієнт, що страждає стенокардією, повинен постійно при собі мати призначену лікарем нітрогліцерин, - основне лікарський засіб для купірування нападу. Якщо нітрогліцерин викликає запаморочення або головний біль, то одночасно можна прийняти валідол, також під язик, що значно знизить побічні дії даного лікарського препарату. Протягом максимум трьох хвилин біль повинна зникнути. Некупируются напад небезпечний рефлекторним спазмом інших кровоносних судин серця (артерій), що ще більше збільшує зону ішемії міокарда. Тому медикаментозна допомога при нападі стенокардії повинна бути адекватною і обов'язково призначена лікарем. Пацієнт, котрий переніс напад стенокардії, повинен спостерігатися у кардіолога або терапевта. Лікування стенокардії Лікування: незалежно від того, з яких причин виникла біль в області серця і який характер та інтенсивність вона має, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Тільки лікар, використовуючи сучасні методи діагностики, може встановити правильний діагноз. Тим більше, і це не важко зрозуміти, що, чим раніше діагностовано стенокардія, тим легше можна зняти її больові напади і запобігти подальшому розвитку стенокардії у бік обважнення. Напад стенокардії - тривожний сигнал, який не слід залишати без уваги. Тактика при виникненні болю за грудиною: викликати лікаря швидкої медичної допомоги; прийом нітрогліцерину (якщо діагноз стенокардії вже встановлений) 1 таблетка під язик, тільки в положенні лежачи і при артеріальному тиску не нижче 100 \ 60 мм. рт. ст. (Препарат різко знижує артеріальний тиск). Препарат слід приймати за призначенням лікаря, щоб уникнути ускладнень; регулярно відвідувати дільничного лікаря з метою спостереження та корекції лікування; виконувати всі призначення лікаря, своєчасно приймати лікарські препарати, призначені лікарем: засоби, що розширюють коронарні судини, поліпшують кровопостачання серцевого м'яза; для підтримки нормального рівня холестерину в крові - різко скоротити вживання насичених (тварин) жирів; уникати переїдання; в меню включати рибу, наповнити денний раціон овочами, фруктами, багатими мікроелементами, вітамінами, калієм, магнієм. Читайте також: лікування стенокардії. Профілактика стенокардії В основі виникнення стенокардії лежать атеросклеротичні зміни вінцевих артерій серця. При наявності таких змін для попередження больових нападів необхідно створити певні умови: постійно підтримувати стабільний стан коронарного кровообігу; визначити можливості коронарного кровопостачання при збільшенні фізичних навантажень і не перевищувати рівень навантажень над реальними можливостями коронарного кровопостачання; своєчасно лікувати супутні захворювання. Уважне ставлення до стану свого здоров'я при постійному лікарському спостереженні та ретельному виконанні лікарських рекомендацій з боку хворого, як правило, дають хороші результати. Кращий спосіб зберегти здоров'я - дотримуватися здорового способу життя. Насправді це досить об'ємне поняття, яке включає не тільки повне виключення шкідливих звичок, але і фізичну культуру, а також культуру харчування, ставлення до навколишнього світу, стабільність емоційного стану. Профілактичне відвідування лікарського кабінету один раз на рік має бути обов'язковим для тих, кому за сорок, оскільки будь-яке захворювання легше попередити, ніж вилікувати.