Лікування невриту лицьового нерва

Лікування невриту лицьового нерва необхідно починати якомога раніше. Не варто чекати, що симптоми даного захворювання пройдуть самі по собі. Лікування невриту лицьового нерва потрібно проводити за певною схемою. Адже кожна група препаратів ефективна лише в певний період захворювання. Якщо неврит лицьового нерва має вторинне походження, необхідно, в першу чергу, ліквідувати причину даного захворювання: при вірусній природі невриту призначають противірусні препаратипрі бактеріальної природі - антибактеріальні препарати (антибіотики) якщо причиною виникнення невриту стала гіпертонічна хвороба або атеросклероз судин головного мозку, необхідно стабілізувати артеріальний тиск На початковому етапі лікування невриту призначають препарати, що володіють сильним протизапальною дією - глюкокортикоїди (преднізолон). Крім того, призначення глюкокортикостероїдних препаратів в більшості випадків попереджає розвиток надалі контрактур. Для того щоб зменшити набряк по ходу запаленого нерва, не допустити прогресування наявних патологічних змін призначають протинабрякові препарати (триампур, фуросемід). Щоб поліпшити кровообіг в зоні ураженого нерва призначають судинорозширювальні засоби (компламин, нікотинова кислота). Вітаміни групи В покращують функціонування нервових волокон, тому їх також додають в схему лікування на початкових етапах лікування невриту лицьового нерва. Якщо при невриті лицьового нерва спостерігаються виражені болі, призначають знеболюючі препарати (індометацин). Необхідно, щоб уражені м'язи протягом першого тижня лікування перебували в спокої, потрібно намагатися уникати навантаження на мімічні м'язи. З перших днів лікування можна застосовувати деякі фізіотерапевтичні процедури - неконтактні тепло (солюкс, лампа Мініна). З 5-6-го дня лікування можна додати контактна тепло (наприклад, озокеритові аплікації або парафінотерапія), також дозволено застосування УВЧ-процедур (8-10 за курс), мікрохвильову терапію. З другого тижня лікування призначають антихолінестеразні препарати (галантамін, прозерин), вони покращують провідність по нервових волокнах, тим самим сприяють відновленню функції запаленого нерва. Також у цьому періоді призначають масаж уражених м'язів і лікувальну фізкультуру. При цьому починають з мінімального навантаження, а потім поступово її збільшують. Застосовують фонофорез з гідрокортизоном і ультразвук. Якщо процес відновлення нерва відбувається повільно, тоді призначають препарати, що сприяють поліпшенню обмінних процесів в нервовій тканині (неробол). Показані гальванічні напівмаски по Бергоньє з розчином дибазолу або прозерину. Курс такого фізіотерапевтичного лікування - 10-12 процедур. Можливо в деяких випадках застосування електронейростімуляціі, проте виконувати її потрібно під суворим контролем електродіагностики. Якщо на тлі перерахованих вище препаратів процес відновлення протікає повільно, при неповному відновленні функції нерва протягом 2-3-х місяців, додають біостимулятори (екстракт алое, ФіБС) і лидазу. У тому випадку, коли починають з'являтися контрактури, скасовують антихолінестеразні препарати, а додають мидокалм, тегретол. Хірургічне лікування невриту лицьового нерва показано в тому випадку, якщо в результаті травми стався повний розрив лицьового нерва, необхідно зшивання нерва. Якщо через 8-10 місяців після початку консервативної терапії не відбулося відновлення нерва, а також є електрофізіологічне підтвердження переродження лицьового нерва, необхідно оперативне лікування невриту лицьового нерва. В іншому випадку виникає атрофія мімічних м'язів, відновити наявні зміни вже не вийде. У такому разі проводять аутотрансплантацию лицьового нерва, при цьому трансплантат береться з ноги пацієнта. Даний трансплантат з одного боку підшивається до двох гілочках здорового лицьового нерва, а з іншого - до мімічних м'язів, які иннервирована уражений нерв. Завдяки такій операції нервові імпульси будуть передаватися мімічних м'язів на обидві сторони особи, асиметрії особи не буде. Лікування невриту лицьового нерва має безліч особливостей. У кожного хворого процес відновлення відбувається по-різному, тому визначити необхідні препарати, їх дози і тривалість лікування може тільки досвідчений невропатолог. Пам'ятайте про це, не займайтеся самолікуванням, щоб уникнути можливих ускладнень. (С) Лікування невралгії і невриту. ru: все про симптоми і лікування невриту лицьового нерва, міжреберної невралгії та інших форм запалення і болю в області нервових пучків