Лікування головного болю | Перше питання, яке я задаю кожному пацієнту - чим я можу Вам допомогти?

 Головний біль (біль в області голови) один з найпоширеніших симптомів, що змушує людину звертатися до лікаря і приймати медичні препарати. Необхідно пам'ятати, що даний симптом може бути не тільки банальним сигналом про перевтому, а й бути грізним симптомом насувається серйозного захворювання. Лікування головного болю повинно починатися з встановлення її причини Які ж найпоширеніші причини головного болю: 1. Необхідно пам'ятати, що в осіб старшої вікової групи, головний біль може свідчити про підвищення артеріального тиску (проте далеко не завжди підвищений тиск супроводжується головним болем). У таких випадках вона найчастіше локалізується в потиличній області і може супроводжуватися нудотою, а після прийому препаратів знижують тиск проходить. Лікування головного болю в даном випадку буде полягати в призначень препаратів які забезпечать нормальні показники артеріального давленія.2. Головний біль напруги найчастіше виникає в осіб розумової праці і пов'язана з тривалим напругою м'язів голови, що приводити до подразнення чутливих рецепторів. Існують наступні діагностичні критерії, виділені Міжнародною асоціацією з головного болю: тривалість епізоду головного болю повинна бути не менше 30 хвилин. Зазвичай при епізодичній головного болю напруги від 30 хвилин до 7 днів. При хронічного головного болю напруги можливі й щоденні, практично безперервні головні болі; характер головного болю не пульсуючий, а стискаючий, стягуючий, сдавливающий; локалізація головного болю завжди двостороння. При цьому інтенсивніше може хворіти одна сторона. Локалізація головного болю знайшла дуже образне відображення в описах пацієнтів: голова начебто затиснута в лещатах, здавлена ??обручем, каскою, шоломом; головний біль не посилюється від звичної повсякденної фізичного навантаження, однак негативно впливає на професійну і повсякденну діяльність пацієнтів; при посиленні головного болю можуть з'являтися супроводжують симптоми, такі, як фонофобію або фотофобія, анорексія або нудота. Істотно, що супроводжують симптоми не представлені всі разом, як при мігрені, а зустрічаються ізольовано, спостерігаються рідко і клінічно неяскраво виражені. лікування головного болю напруги, як правило складається з прийому нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен (Імет), німесулід, диклофенак та інші, а також усунення чинників провокують головний біль. Необхідно не забувати, що у пацієнтів з головним болем напруги можуть реєструватися депресивно симптоми, які також потребують лікування за допомогою відповідної терапії, яку може підібрати тільки врач.3. Головний біль також може бути викликана порушенням тонусу судин головного мозку їх спазмом або гіпотонією (розширенням). Необхідно незабивать, що різні традиційні таблетки від головного болю в більшості випадків мають спазмолітичний ефект (знімають спазм), який при головному болю пов'язаної з розширенням судин (в часності вен) буде посилювати головний біль або не буде ніякого позитивного еффекта.4. Кластерна (пучкова) головний біль гострий напад локалізованої (частіше в області ока або чола) головного болю яка супроводжується почервонінням ока і триває частіше приблизно 10 хвилин, значно рідше до 1 -2 годин. У період нападу через сильного болю пацієнт неможуть лежати, він зазвичай ходить або сидить, часто стискаючи око рукою іліпріслоняясь головою до стіни. Часом хворі поводяться химерним об-разом: стогнуть, плачуть, кричать, бігають на місці, погрожують самогубством. На боці болю часто відзначаються вегетативні прояви: сльозотеча, почервоніння ока, закладеність носа, ринорея, птоз, звуження зіниці, пітливість лоба або особи, набряк століття. Частота нападів в період загострення (пучка) коливається від 1 в два дня до 8 в день. На початку загострення напади зазвичай більш рідкісні і менш інтенсивні, надалі вони наростають по частоті, тяжкості і тривалості. На висоті загострення виникає кілька нападів на день з тривалістю до 1-3 год, а потім спостерігається їх поступове ослаблення. Більше половини всіх нападів виникає вночі або вранці, в один і той же час, тому іноді пучкову ГБ називають будільніковой головним болем. У більшості пацієнтів напади виникають протягом 2-8 тижнів, а потім треба ремісія протягом декількох тижнів, місяців і навіть років. Найбільш часто спостерігається 1-2 загострення за весь рік. У період загострення захворювання напад болю може бути спровокований алкоголем, нітрогліцерином, гістаміном, а також сонними апное. Лікування головного болю в даном випадку бедет такі препарати як: Суматриптан призначають внутрішньо у дозі 100 мг або, що більш доцільно, у вигляді черезшкірної ін'єкції в дозі 6 мг, після якої більшість пацієнтів відзначають ослаблення болю через 5 хв, а значне поліпшення через 15 хв . Дигідроерготамін. Препарат ефективний у формі ін'єкцій та інтраназального аерозолю (Дігідергот). Внутрішньовенна ін'єкція надає дію менш ніж через 10 хв, трохи більш відстрочений ефект внутрішньом'язової ін'екціі.5. Мігрень описана в розділі Лікарям.6. Головний біль може бути симптомом об'ємного процесу (пухлини). Повинні насторожити наступні симптоми: подібна головний біль раніше ніколи не виникала, турбує частіше вранці після сну, з кожним днем ??посилюється, змінюється (посилюється або слабшає) при зміні положення голови, супроводжується нудотою і блювотою без полегшення. Посилюється при фізичному навантаженні і кашлі в таких випадках необхідно терміново отримати консультацію у невропатолога. головний біль, головний біль напруження, біль у голові, головний біль при вагітності, головний біль причини, головний біль у дітей, головний біль і нудота, головний біль у потилиці, біль у скронях, лікування головного болю, мігрень, лікування мігрені, препарати при мігрені, лікування головного болю