неділя, 31 травня 2015 р.
Хронічна серцева недостатність: причини, симптоми, ознаки
Серцево-судинна система відноситься до основних систем, що піддаються додатковому навантаженню і, відповідно, підвищеному ризику. Недолік необхідної кількості крові для нормальної життєдіяльності органів - це хронічна серцева недостатність. Причини або етіологія даного захворювання різні: вроджені серцеві порокіпріобретенние зміни «архітектури» сердцакардіоміопатіяартеріальная гіпертензіяінфаркт міокарда Ознаки хронічної серцевої недостаточностітахікардія (з'являється рефлекторно і компенсує недолік ударного об'єму серця числом серцевих скорочень); задишка (найбільш рання ознака ХСН); набряклість (з'являється на руках, ногах і яскраво виражена ввечері, на відміну від ниркової набряклості, яка більше проявляє себе вранці); збільшення печінки (відбувається через уповільнення кровотоку, а також через збільшення об'єму циркулюючої крові); ціаноз (проявляється виражене на пальцях і рук, і ніг, губах або кінчику носа); збільшення венозного тиску (відбувається набухання шийних вен в горизонтальному положенні, коли посилюється приплив крові до серця); перевантажується легенева артерія; порушення системи травлення (проявляється у вигляді диспепсичних розладів - діареї, запорах, метеоризмі). При хронічній серцевій недостатності застосовують комплексно кілька видів лікування: медикаментозний і немедикаментозний методи. Медикаментозний метод включає в себе видалення натрію і води з організму за допомогою ліків, нормалізацію серцевого викиду, зменшення впливу на міокард симпатико-адреналової системи. Основні лікарські препарати - це серцеві глікозиди і Неглікозидні інотропні ліки. В результаті впливу серцевихглікозидів підвищується швидкість і сила скорочення міокарда. Відбувається це за рахунок перетворення хімічної енергії в механічну шляхом підвищення внутрішньоклітинного вмісту іонів кальцію. Немедикаментозний метод включає в себе обмеження психічної та фізичної активності, дієту, дихальну гімнастику, також є рекомендації на вживання седативних засобів - пустирника, валеріани і т. П. Стадії хронічної серцевої недостатності Класифікація затверджена ще в 1935 році союзом терапевтів. ХСН 1 ступеня - прихована недостатність кровообігу. Проявляється в задишки, підвищеної стомлюваності, тахікардії при фізичному навантаженні. ХСН 2 ступеня - гемодинаміка має слабко виражені порушення великого і малого кіл кровообігу. У стані спокою спостерігається синдром ХСН. ХСН 3 ступеня - тяжкі порушення гемодинаміки, стійки порушення обміну речовин, незворотні зміни структури органів і тканин. Гостра хронічна серцево-судинна недостатність призводить до глибоких, а часто, і незворотних процесів метаболізму в міокарді. Біохімічні, ферментні порушення, зсув кислотно-лужної рівноваги, недостатність кальцієво і калієво-натрієвого транспорту - це все хронічна серцева недостатність. Симптоми - це декомпенсація серцевого м'яза. Патогенез призводить до порушення продукції макроергічних речовин, які забезпечують при скороченні міокарда енергетичну потребу. Хронічна серцева недостатність, як у дітей, так і у дорослих повинна містити в собі діагностику та профілактику. Діагностика здійснюється інвазивними (вентрикулографія) і неінвазивними методами (Ехо КГ, ФКГ, ЕКГ). Профілактика включає в себе запобігання захворювань радикулітом, гіпертонією, ішемічною хворобою серця. А можливий прогноз розвитку ХСН - це наявність вищевказаних захворювань.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар