Сечокам'яна хвороба (МКБ): симптоми сечокам'яної хвороби, ліки, лікування народними засобами

     Сам собі лікар УВАГА! Інформація, представлена ??на цьому сайті носить довідковий характер. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі негативні наслідки в разі прийому будь-яких ліків або процедур без призначення лікаря! Популярно про хвороби: Гематологія Дерматовенерологія Жіночі хвороби Інфекції ЛОР-органів Сечовидільнасистема Чоловічі хвороби Нервова система Опорно-руховий апарат Офтальмологія Травлення Серце і судини Ендокринні хвороби Надання першої допомоги Всі про аналізи: Біохімічні дослідження Гематологічні дослідження Імунологічні дослідження Загальноклінічні дослідження Система гемостазу Цитологічні дослідження Хвороби сечовидільної системи Склад і функції системи Гломерулонефрит Пієлонефрит МКБ Уретрит Цистит Що таке сечокам'яна хвороба Симптоми сечокам'яної хвороби Лікування сечокам'яної хвороби Дієта Ліки Народні засоби Сечокам'яна хвороба (нирковокам'яна хвороба, нефролітіаз) - утворення твердих конкрементів (каменів) різної природи в чашечках і мисках нирок (чашково-мискової системі - ЧЛС). Сечокам'яна хвороба (МКБ) розвивається в результаті порушення обміну речовин і кислотних властивостей сечі. Солі постійно присутні в сечі в розчиненому вигляді. За певних умов вони починають випадати в осад, утворюючи спочатку кристалики, які потім можуть перетворюватися в конкременти досить великих розмірів (кілька сантиметрів). Невеликі камені (так званий, пісок) поступово спускаються разом з сечею по сечоводу в сечовий міхур, а потім при сечовипусканні виходять назовні. Цей процес, як правило, супроводжується болями при сечовипусканні, інтенсивність яких залежить від розміру і форми виведених каменів. Провокують утворення каменів різні інфекції сечовивідної системи, застій сечі, порушення обміну сечової і щавлевої кислот, фосфору, кальцію. Камені розрізняються за своєю природою освіти: фосфати - утворюються з нерозчинного фосфату кальцію та інших солей фосфору, унаслідок посилення функції паращитовидної залози, внаслідок пошкодження кісток, через гіпервітамінозу D. Фосфати утворюються при лужної реакції сечі (p H більше 7,0) ; оксалати - утворюються з солей щавлевої кислоти, що пов'язано з надмірним утворенням оксалатів в організмі і / або надмірним надходженням в організм щавлевої кислоти і речовин, що формують оксалати в результаті обмінних реакцій. Оксалати утворюються при кислій реакції сечі (p H близько 5,5). Розчинність оксалатів посилюється в присутності іонів магнію в сечі; урати - камені з солей сечової кислоти формуються при порушенні пуринового обміну і при надмірному надходженні з їжею пуринових підстав. Урати утворюються при дуже кислої реакції сечі (p H менше 5,5). При p H більше 6,2 урати розчиняються. Симптоми МКБклассіческім симптомом МКБ є напад ниркової коліки, який виникає, коли камінь виходить з нирки і рухається по сечоводу. Під час нападу хворий відчуває гостру інтенсивну біль у ділянці нирок, яка може супроводжуватися блювотою, прискореним сечовипусканням, підвищенням температури; між нападами ниркової коліки хворий відчуває тупий біль у попереку, який посилюється при тривалій ходьбі, при тряскою їзді, при піднятті важких; великі камені, які свідомо більше діаметра сечоводу, як правило, майже себе не проявляють, іноді даючи про себе знати тупими невираженими болями в ділянці нирок. Такі камені виявляються випадково під час УЗД нирок. Ускладнення МКБ: пієлонефрит; блокада нирки; розвиток ниркової недостатності. При періодичних болях у ділянці нирок необхідно звернутися до терапевта для з'ясування їх причин. Під час ниркової коліки необхідний виклик карети швидкої допомоги для отримання термінової медичної допомоги. З власного досвіду можу сказати, що витримав напад ниркової коліки не більше 10 хвилин, після чого був госпіталізований каретою швидкої допомоги в лікувальний стаціонар. Лікування МКБДля постановки точного діагнозу буває необхідно поглиблене дослідження стану сечовидільної системи, з цією метою призначаються додаткові методи обстеження (крім загального лікарського огляду і звичайних аналізів): визначення вмісту фосфору і кальцію в крові; внутрішньовенна урографія; цистоскопія; УЗД нирок; функціональні ниркові тести. У першу чергу лікування МКБ направлено на купірування больового нападу ниркової коліки і самостійне відходження каменів: тепло на поперек, гарячі ванни, рясне пиття, спазмолітики. При неефективності лікування хворий підлягає госпіталізації в лікувальний стаціонар. При неефективності консервативної терапії показана Катерізація сечоводу, виконувана при цистоскопії. У випадку розвитку таких ускладнень, як блокада нирки, гнійний пієлонефрит виконується хірургічна операція з видалення каменів з нирки або сечоводу, дренування ЧЛС. На даний момент широко входять в лікувальну практику безкровні операції з видалення каменів - лазерна літотрипсія. Операція виконується під загальним наркозом. Пацієнту через сечовивідні шляхи вводиться гнучкий порожнистий шланг, забезпечений джерелом світла і відеокамерою. Зображення з відеокамери виводиться на монітор. Хірург, просуває шланг, контролюючи хід процесу по монітору, через сечовивідні шляхи, сечовий міхур, сечовід до того місця, де розташований камінь. Коли гнучка система досягла потрібного місця, до каменя підводиться джерело лазерного випромінювання і під впливом високої концентрованої енергії променя лазера камінь дробиться на дрібні частини, які самостійно можуть вийти з організму хворого. Якщо камінь невеликих розмірів, він дістається цілком, наприклад, за допомогою петлі Дорміа (випробувано на собі). Головним достоїнством подібних оперативних втручань є висока ефективність (у більшості випадків пацієнт повністю і гарантовано позбавляється від каменів), відносно низька ймовірність розвитку ускладнень, короткий час госпіталізації (пацієнт, як правило, виписується з лікарні на 3-5 день після операції). До недоліків можна віднести відносно високу вартість і малу поширеність лікувальних установ, які виконують подібні операції. Дієта при МКБВибор лікарських засобів і дієти для попередження повторного каменеутворення залежить від складу каменів і природи їх утворення. Фосфатні камніогранічіваются продукти багаті кальцієм, які надають ощелачивающее дію: овочі, плоди, молочні продукти; рекомендовані продукти, що змінюють реакцію сечі в кислу сторону і рясне пиття: м'ясо, риба, зернові, бобові, гарбуз, зелений горошок, журавлина, кислі яблука, брусниця. Оксалатні камніісключаются продукти багаті щавлевої кислотою: боби, зелена квасоля, листова зелень, горіхи, ревінь, цитрусові, щавель, шпинат, какао, шоколад; обмежуються продукти, що містять багато кальцію: сир, сир, молоко; рекомендовано раціональне харчування з обов'язковим включенням в раціон продуктів, що сприяють виведенню оксалатів з організму: кавун, диня, яблука, груші, сливи, кизил, світлий виноград, відвар з шкірки яблук; а також продуктів, багатих магнієм: крупи, висівки. Уратних камніісключаются бульйони, супи і соуси м'ясні, рибні, грибні, м'ясні субпродукти, м'ясний фарш, копчені вироби, телятина, оленина, гусятина, курятина, м'ясо куріпки, сардина, скумбрія, оселедець, тріска, форель, анчоуси, шпроти, мідії, креветки ; обмежується споживання яловичини, інших видів м'ясних продуктів після відварювання, качка, свинячий шпик, соя, горох, квасоля, сочевиця, спаржа, цвітна капуста, щавель, шпинат; рекомендовані молочні продукти, яйця, крупи і макаронні вироби, більшість овочів, фрукти, ягоди, горіхи. Слід знати! При варінні м'яса і риби приблизно половина містяться в них пуринів переходить у бульйон, тому, після відварювання м'ясо або рибу виловлюють і використовують для приготування різних страв, а бульйон, багатий пурином, виливають. Важливо! Вищенаведені строгі дієтичні рекомендації слід виконувати не більше 1,5-2 місяців, після чого слід поступово розширювати раціон харчування за рахунок раніше обмежують продуктів. В іншому випадку кислотність сечі може зрушитися у зворотний бік, що спричинить за собою утворення каменів іншої природи. При появі в сечі відповідних солей (уратів, фосфатів, оксалатів) необхідно знову повернутися до колишньої дієті на 1,5-2 місяці і т. Д. Ліки при МКБМедпрепарати приймаються за призначенням лікаря і під його контролем: препарати, що попереджають каменеутворення: алопуринол, блемарен, гідрохлортіазид, оксид магнію, цитрат магнію, цитрат натрію, уродан; спазмолітики: но-шпа, спазоверін, препарати беладони, папаверин, цистенал. Народні засоби при МКБПрі сечокислий діатез і уратних каменях: 10 г збору залити 0,25 л окропу, нагріти на водяній бані 10 хвилин, настояти в теплі 2 години, процідити, приймати в теплому вигляді по півсклянки 3 рази на день за півгодини до їжі протягом 1,5-2 місяців. Склад збору (у рівних пропорціях): листя брусниці, трава споришу, корінь петрушки кучерявої, кореневище аїру болотного, кукурудзяні рильця; необхідно включати в щоденний раціон яблука та моркву в будь-якому вигляді, огірки, гарбуз, плоди і соки суниці, брусниці. При оксалатних і фосфатних каменях: 10 г збору залити 0,25 л окропу, нагріти на водяній бані 10 хвилин, настояти в теплі 2 години, процідити, приймати в теплому вигляді по півсклянки 3 рази на день за півгодини до їжі протягом 1,5 -2 місяців. Склад збору (у рівних пропорціях): квітки барбарису звичайного, квітки безсмертника піщаного, листя брусниці, квітки бузини чорної, трава вересу звичайного, трава буркуну лікарського, корінь марени фарбувальної, трава пустирника лікарського; дієта повинна доповнюватися ягідними та фруктовими соками, яблуками, айвою, грушами, виноградом, абрикосами, смородиною; 5 ст. л. шкірки яблук на 1 л окропу, настояти 1 годину, процідити, пити по 2 склянки на день з цукром або медом; 30 г збору залити 1 л окропу, настояти в теплі півгодини, процідити, приймати в теплому вигляді протягом години. Склад збору (у рівних пропорціях): листя берези повислої, корінь стальника колючого, плоди ялівцю звичайного, листя м'яти перцевої, трава чистотілу великого, трава перстачу гусячої. Для зняття ниркової коліки застосовують гарячу ванну з температурою води близько 39 C протягом 10 хвилин, після чого хворий повинен перебувати в теплому ліжку не менше 2 годин, і постійно пити велику кількість рідини (не менше 1,5 л). Якщо ниркова колька не знімається, необхідний виклик карети швидкої допомоги. З власного досвіду - хворіти буде так, що самі помчите в лікарню (зубний біль в порівнянні з нирковою колькою - "квіточки").