Лейкемія. Профілактика і лікування.

   Лейкемія (або білокрів'я, лейкоз) - це пухлинні захворювання крові з ураженням частини кісткового мозку і витісненням хороших паростків кровотворення, шляхом збільшення селезінки і лімфатичних вузлів, змінами в крові і багатьма іншими проявами. Лейкози поділяють на гострі і хронічні. Гострі лейкози провокують неконтрольоване зростання незрілих (молодих) клітин крові. При хронічному лейкозі в печінці, лімфатичних вузлах, селезінці, різко підвищується число зрілих клітин. Гостра форма лейкозу протікає набагато складніше, ніж хронічний і вимагає негайного лікування. Гострий лейкоз у маленьких дітей і підлітків - системна злоякісна хвороба кровотворної системи, морфологічної матерією якої є несозревшіе бластні клітини, серйозно вражають весь кістковий мозок. При хронічному лейкозі субстратом новоутворення є зрілі і дозрівають клітини. У середині 80-х років минулого двадцятого століття були отримані повні докази клоновій специфіці лейкозної інфільтрації при мієлопроліферативних захворюваннях і гострих лейкозах. До таких доказів належать генетичні дослідження, які виявили одні й ті ж видимі зміни в каріотипі більшості клітин пухлини при гострому лейкозі. Це свідчить про те, що при дослідженні великої кількості клітин пухлини - це нащадки однієї генетично зміненою клітини. Лікування Лейкемії Лікування при гострій формі лейкозу проводять строго в гематологічному відділенні або інституті. Застосовують гормони, хіміотерапію, зміцнюючі засоби і променеву терапію. Завдяки такому комплексному лікуванню вдається продовжити період поліпшення і життя хворих. Профілактика інфекцій - це основна умова виживання хворих нейтропенією (зниженням лейкоцитів у крові), що виникає внаслідок хіміотерапії. Саме тому рекомендується повна ізоляція хворого і строгий дезінфекційний режим (вологі прибирання, кварцування і провітрювання палат; застосування одноразового інструментарію). З метою профілактики призначають антибіотики та противірусні засоби. Трансплантація кісткового мозку - це спосіб вибору при гострих формах мієлобластний лейкозу, а також при його рецидивах. Безпосередньо перед операцією призначають курс хіміотерапії в дуже високих дозах разом з променевою терапією. При цьому методі лікування часто виникають проблеми, які пов'язані з несумісністю (відторгнення трансплантата). При відсутності необхідно сумісного донора застосовують аутотрансплантацию власного кісткового мозку, взятого у пацієнта в момент ремісії. Максимальний вік для проведення трансплантації - п'ятдесят років. Аутологічну трансплантацію, можливо, робити хворим старше п'ятдесяти років за умови відсутності органних уражень. При проявах анемії і значний ризик кровотеч, прямо перед введенням цитостатиків застосовують замісну терапію. При хронічній формі лимфолейкоза консервативне лікування, не впливає на тривалість життя. У самих ранніх стадіях, немає потреби, застосовувати хіміотерапію. На пізніше стадії - хіміотерапія в комплексі з глюкокортикоїдами та опромінення організму в найнижчих дозах.