Гострий біль у шиї при міофасциальний синдромі - Оздоровчий центр НІТА в Ростові

* Локалізація типових больових тригерних точок при фибромиалгии * Найбільш часта причина цього виду болю в шиї - міофасциальний дисфункція - порушення функції того або іншого м'яза, що виникають у зв'язку з її перевантаженням і проявляються м'язовим спазмом, наявністю м'язових ущільнень (тригерних точок), зниженням обсягу рухів ураженої м'язи і наявністю зон відображеної болю. На думку провідних учених, у загальномедичній практиці сьогодні існує гіпердіагностика остеохондрозу хребта як причини м'язово-скелетної болю. Лише у 5% пацієнтів, що скаржаться на біль, причиною болю є остеохондроз і його ускладнення, у 95% обстежених хворих виявляється м'язово-скелетна дисфункція. При миофасциальной дисфункції у м'язі постійно існують ущільнені вогнища, але біль виникає після певного навантаження. У 85% пацієнтів починає проявлятися синдром вегето-судинної дистонії. Причини виникнення міофасциальних болів: Порушення постави і ходи, які є аномаліями розвитку фізичного тіла в дитячому віці. До них відносяться: - асиметрія тіла за рахунок різної довжини ніг. Синдром короткої ноги часто діагностується. Різниця в довжині ніг на 3 - 4 мм не викликає нестійкості при рухах, помітного нарущенія рівноваги. Але, з'явившись у дітей, веде до скручування таза і розвиток S-образного сколіозу. У свою чергу це призводить до розвитку функціональних блокад хребетних рухових сегментів і формування латентних тригерних точок у м'язах спини і шиї. Чи не откорригировать в дитячому віці різниця в довжині ніг, у зрілому віці погіршує біомеханіку хребта і призводить до появи міофасціальених болей.- S-подібний сколіоз; - зменшені розміри однієї половини тазу; - дуже часто перевантаження м'язів шиї, плечового пояса виникає при хворобі Шейермана- Мау, при якій розвивається кифотическая деформація грудної клітки; - кіфоз; - плоскостопість; - коротка шия і вузькі плечі. Це призводить до постійного напруження м'язів плечового пояса і активації при навантаженні тригерних вузликів, які виникають в трапецієподібної м'язі і в м'язі, що піднімає лопатку.- довга друга плюсневая кістка при укороченою першою. Функціональні блокади в хребетних рухових сегментах. Потрібно також пам'ятати, що міофасціальний больовий синдром може виникати як ускладнення рефлекторного мишечнотоніческого синдрому при остеохондрозі хребта. У цьому випадку, на тлі болісного м'язового спазму з'являються активні тригерні точки, характерні для міофасциальний болю. До виникнення міофасциальних болів також призводить напругу, що виникає при неправильній позі при роботі. Вимушене збереження одноманітною пози протягом тривалого часу призводить до виникнення в напружених м'язах хворобливих точок. Тригерні точки може активувати також тривале збереження одноманітною пози під час глибокого сну. Перевантаження нетренованих м'язів. Одним з факторів ризику міофасциальний болю є слабкий м'язовий корсет. Незвична тривала робота нетренованих м'язів призводить до розвитку болісного м'язового напруги та активації тригерних точок. Особливо характерно це для осіб розумової праці. Здавлення або розтягнення м'язів. Пролонгованої активності міофасциальних тригерних точок сприяє тривалий здавлення м'язів ременями сумки, важким пальто, тугим коміром, корсетами, ременем. Емоційний стрес, астенічний, тривожний, депресивний синдроми. Емоційне напруження завжди супроводжується напругою м'язовим. У тривожних особистостей навіть після припинення стресового впливу м'язів продовжують перебувати в скороченому состояніі.Кроме того, при емоційних порушеннях відбувається зниження порогу больової чутливості і підвищується сприйнятливість больових відчуттів. У тривожних особистостей будь-яке відчуття з м'язів сприймається як біль, який викликає м'язову напругу, в свою чергу посилює біль. Захворювання внутрішніх органів. Імпульсація з ураженого внутрішнього органу призводить до захисного напрузі відповідних м'язів. Так, при хворобах серця, часто з'являється напруга і біль у грудній клітці (насправді, в сходових м'язах, малої та великої грудної, підключичної м'язах.). А вже від тригерних точок в цих м'язах біль поширюється в над-, під- і межлопаточную області.Прі гінекологічної патології больові відчуття, викликані напругою м'язів, з'являються внизу живота, в попереку, в крестце.Патологія органів травлення супроводжується миофасциальной болем у нижнегрудном і в поперековому відділах хребта. Крім того у половини хворих з хронічною миофасциальной болем спостерігається вітамінна недостатність, особливо вітамінів групи «В», фолієвої, аскорбінової кислоти. Дуже часто болі виникають через рік-два після переломів кінцівок. Їх джерело - м'язові болі, що виникли при зміні стереотипу рухів всього тіла, що виникло після тривалої іммобілізація кінцівок. До провокуючим факторів можна віднести загальне і місцеве переохолодження м'язів, часто поєднується з фізичним перенапруженням. Таким чином, лікарю необхідно виявити причину виникнення болів. Це важливо для вибору правильного методу лікування. За локалізацією можна виділити: шийно-грудного міофасциальний синдром. Він же - міофасциальний синдром плечового пояса. Попереково-стегновий міофасциальний синдром. Для лікування потрібно абсолютно точно знайти хвору м'яз, навіть якщо вона розташовується під шаром інших м'язів. Симптоми: При шийному міофасциальний синдромі турбують болі в області шиї і плечового пояса, в сходових, грудино-ключично-соскоподібного м'яза, в трапецієподібної, м'язі піднімає лопатку, в грудних і підключичних м'язах виявляються активні тригерні точки. З плином часу болі наростають по інтенсивності і приєднуються вегетосудинні розлади. Так як від стану м'язів шиї залежить кровообіг і адаптаційні здібності головного мозку, при хронічному тоническом напрузі м'язів шиї виникають дисфункції різних систем головного мозку. При виникненні напруги в косою або пасової м'язах голови, що викликають притиснення хребетної артерії, болі в потилиці набувають пекучий характер, виникає запаморочення або нестійкість при стоянні і ходьбі, шум і болю у вухах, розлад зору і акомодації, біль в області очей, зниження тонусу судин сітківки. При хронічному напруженні грудиноключично-соскоподібного м'яза з'являється однобічний біль в особі з нападоподібними симптомами збудження симпатичної нервової системи (нежить, сльозотеча, слинотеча). Наявність дисфункції у верхньому відділі трапецивидной м'язи викликає пульсуючий головний біль у скроневих областях. У 45% пацієнтів виникають розлади засинання та раннє пробудження, причому лише 15% хворих скаржаться при цьому на больові відчуття в шиї, зазвичай поганий сон зв'язується з тривожним станом і емоційним перенапруженням. І лікування медикаментами стає постійним і неуспішним. У 28% розвиваються панічні атаки. Тригерні точки при шийної міофасциальний болю розташовуються або по ходу шийного відділу хребта, або по краю трапецієподібного м'яза; їх досвідчений масажист легко знаходить при виконанні масажу. Уражена м'яз, як правило, вкорочена і прощупується навіть під шаром інших м'язів як щільний болючий джгут. Лікування Пам'ятайте: Неможливо самому встановити діагноз і призначити леченіе.Так як у кожного хворобливого стану своя причина, що викликає біль і дискомфорт, то це може зробити тільки лікар. Наш Центрпредоставляет можливість отримати необхідне лікування у висококваліфіцірованнихспеціалістов, що мають великий досвід лікування миофасциального шийного індроми. Після медичного обстеження, необхідного для встановлення діагнозу, пацієнтам складається індивідуальна програма, яка включає в себе необхідну послідовність лікувальних процедур. Лікування причин міофасциальний болю: Якщо причина - порушена постава, то головним буде прімененіелечебной фізкультуридля корекції постави за допомогою спеціального комплексу вправ. Якщо причина - скручений або укорочений полутаза: до лікувальної фізкультури додається ортопедичний коректор у вигляді подушечки певної висоти, яку пацієнтам рекомендується підкладати під сідниці в положенні сидячи. Подушечка компенсує різницю висоти сторін таза. Для корекції диспропорції І та ІІ плеснових кісток (стопа Мортона) рекомендується носіння спеціальних устілок з потовщенням на 0,3 - 0,5 см під головкою І плеснової кістки. Якщо причина - різниця в силі м'язів тіла праворуч і ліворуч - також спеціальна гімнастика. При виявленні функціональних блокад суглобів застосовується мануальна терапія для відновлення нормальної рухливості (мобілізації) блокованого суглоба. Лікування больового синдрому, пов'язаного з миофасциальной дисфункцією. Найбільш ефективним є поєднане прімененіеіглорефлексотерапііі постизометрической релаксації ураженої м'язи. Сучасна медицина розробила спеціальні акупунктурні методики, які є одним з найперспективніших напрямків. Проводиться пункція тригерних точок голкою. Після проколювання критичної точки м'язовий тяж розслабляється. Крім того, в процесі лікування проявляються й інші лікувальні ефекти, характерні для голкорефлексотерапії. Наприклад, потужне антистресову дію. Подібним ефектом володіє правильно виконана так звана ішемічна компресія критичної точки пальцем (акупресура). У міру зменшення болю тиск на точку збільшують. Процес акупрессури триває індивідуально в кожному конкретному випадку. У комплекс лікування необхідно включітьмассаж, фізіотерапевтичні процедури. У комплекс лікування включаються вітаміни групи В, що дозволяє підвищити ефективність терапії. Дуже важливо щоб пацієнт розумів причини виникнення м'язових болів і знав способи їх запобігання. У нашій практиці ми намагаємося створити комплексну програму, в якій би була врахована причина виникнення болю і застосовані необхідні методики. Це дозволяє отримувати виражену позитивну динаміку в лікуванні пацієнтів з запущеними міофасциальний дисфункциями. Дуже часто такі хворі роками безуспішно лікуються у мануальних терапевтів, остеопатов, масажистів. Тому що допомагає тільки специфічне лікування виявлених тригерів. Але навіть при своєчасному виявленні хронічні форми міофасциальних болів нелегко виліковуються, вимагають великої роботи і значно знижують якість життя хворих, є причиною хронічної втоми. Можливості центру дозволяють застосувати всі необходімиеметоди леченіяетого захворювання. Ефективність комплексної терапії в кілька разів вище окремого застосування будь-якого методу. Використовуються: Іглорефлексотерапія.Для лікування застосовують спеціальні методики, при яких виробляється руйнування критичної точки. Руйнування тригера проводять уколом голки точно в причинний точку. Голковколювання швидко купірує біль, знімає м'язовий спазм. Дуже важливо домогтися розслаблення спазмованих м'язів, оскільки саме їх напруга призводить до виникнення та прогресування цього заболеванія.Фармакопунктура.Проізводітся руйнування критичної точки шляхом введення в тригер спеціальних лікарських засобів .. Завдання такого уколу - зруйнувати патологічну активність в м'язі. Одночасно вводяться препарати зміцнюють диско-зв'язковий апарат хребців. Гірудотерапія.Ферменти п'явок використовують для ліквідації запальних і спайкових процесів, крім цього п'явки покращують кровообіг в дисках і хребцях. Серйозні клініцисти все частіше спираються на гірудотерапію при лікуванні та профілактики міофасциальний синдрому, відзначаючи її стійкий і тривалий ефект. Остеопатія.Также обов'язково проводять вправи на розтягування хворий м'язи, що викликає поступове зменшення активності критичної точки. Розтягнення здійснює лікар-остеопат або спеціально навчений масажист. Ортопедичне коррекція.Желательно носіння коміра Шанца при загостренні і для профілактики перевантаження шиї при тривалому навантаженні. Комір бере на себе вагу голови, вирівнює положення шийних хребців. При виборі коміра врахуйте, що він не повинен надто щільно застібатися. Ні в якому разі не повинно бути відчуття задухи, а так само сильного тиску на шию. Перевірити це можна за допомогою пальця: якщо палець проходить між коміром і шиєю, то з тиском все в порядку. При покупці врахуйте: висота коміра повинна збігатися з відстанню від основи шиї до щелепи спереду і почала черепної коробки ззаду. Низ коміра повинен упиратися в ключичні кістки, а верх - підпирати нижню щелепу так, щоб положення голови при цьому було рівним. Надітий комір повинен слідувати вигинів вашого тіла. Неправильно підібраний комір принесе тільки погіршення. Лікарська терапія.Назначаются біогенні стимулятори, препарати, улучает переферическое кровообіг, вітаміни групи B. Массажназначается для відновлення уражених м'язів. Він важливий і корисний при будь-якій формі захворювань м'язів і хребта. На область тригерів ставлять особливі банки з яких видаляється повітря. Це покращує кровообіг навколо м'язового вузлика. Спеціальними прийомами розслаблюють хронічно спазмовані м'язи і зміцнюють слабкі і перерозтягнуті. Курс хорошого масажу дозволяє «ледачим пацієнтам» по півроку утримувати м'язи в гарному стані без гімнастики. Лікар призначає з певною періодичністю курси масажу, домагаючись відновлення м'язів. Після зняття болю в комплексному відновленні хребта приступають до лікування причин, що викликають міофасціальні болю. Так як основною причиною захворювання є порушена постава, то для її відновлення застосовуються мануальна терапія і остеопатія, масаж і рефлексотерапія. Потім проводиться комплексне лікування м'язового корсету шийних м'язів, для цього створюється спеціальна програма лікувальних впливів, основою її є лікувальна фізкультура. У важких випадках якщо гострий біль часто провокується фізичним одноманітною роботою, то продумують зміну діяльності, т. К. Синдром буде рецидивувати щоразу при надмірній напрузі хворий м'язи. Після повного зняття болю, відновлення функцій корінців, необхідно профілактичне лікування. Періодичність лікувально-відновлювальних курсів потрібно обговорювати з лікарем. Це залежить від ступеня дегенеративних процесів, способу життя, навантажень, наявності стресових ситуацій, віку і т. П. Для кожного пацієнта необхідна своя комплексна реабілітаційна програма. Комплексне лікування дозволяє досягти максимального позитивного результату в досить короткі терміни, зупинити розвиток захворювання на тривалий термін. Після проходження курсу лікар дає необхідні рекомендації для запобігання загострень захворювання. При зверненні до нас, будь ласка, візьміть з собою результати проведеного раніше обстеження: рентгенівські знімки з описом, дані МРТ, РЕГ та інші, виписки, опис проведених курсів медикаментозного лікування. Ви зможете разом з лікарем обговорити завдання в лікуванні та профілактиці захворювання та скласти план лікувального впливу. При призначенні терапії ми керуємося можливостями пацієнта, намагаючись провести лікування з мінімальними матеріальними і тимчасовими витратами. Якщо лікування для пацієнта непосильно дорого, але він докладає всіх зусиль, щоб одужати, ми намагаємося виконати необхідне лікування дешевше. Якщо Ви хочете бути здоровими, ми будемо раді допомогти Вам. Телефон нашої клініки: (863) 2-303-968; 8-989-706-81-66 (з 12:00 до 20:00). Адміністратор Центру підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Клініка працює 5 днів на тиждень з 12:00 до 20: 00.Запісь на прийом online При зверненні до нас, будь ласка, візьміть з собою результати проведеного раніше обстеження: рентгенівські знімки з описом, дані МРТ, РЕГ та інші, виписки, опис проведених курсів медикаментозного лікування. Наші координати тут.