Коли варто проводити видалення кондиломи у жінок?

Кондиломи у жінок: у яких випадках варто проводити видалення наростів? Існуюча класифікація гінекологічних захворювань відносить кондиломи у жінок до запальних процесів вірусного походження і розглядає їх як фактор ризику для виникнення раку шийки матки. Тому жоден випадок хвороби у жінок не повинен залишатися без уваги. Чому з'являються кондиломи? Збудник - ДНК-вірус папіломи, або кондиломи - ВПЛ, відноситься до роду папилломавирусов. За різними даними, від 15 до 30% жінок є його безсимптомними носіями, причому в одному організмі може існувати не один, а відразу кілька вірусних штамів. Вірус, що викликає гострі бородавки - кондиломи, потрапляє в організм женщінипрі статевих контактах - звичайному, анальному або орогенитальном. При цьому партнер може бути просто вірусоносієм. Проникнення інфекції значно полегшується при наявності на шкірі і слизових тріщин або ранок, а також при недотриманні особистих гігієнічних правил. Чи передаються кондиломи іншими способами? Так, є ще контактно-побутовий шлях, коли зараження відбувається через виділення кондилом. Також можливе заковтування вірусу дитиною під час пологів, якщо кондиломи розташовуються на стінках піхви. Само вірусоносійство чи не небезпечно, але достатньо найменшого зниження імунітету, і інфекція виходить назовні, даючи характерні прояви. А деякі особливості жіночої психіки і способу життя можуть сприяти ослабленню імунних реакцій: будучи істотою емоційним, жінка важче чоловіки переживає життєві неприємності і стресові ситуації гонитві за стрункою фігурою вона «сідає» на дієти, що обмежує надходження в організм поживних речовин, які потрібні для нормальної роботи імунної сістемиімея маленької дитини, жінка недосипає і часто відчуває перевтома, що ніяк не сприяє зміцненню іммунітетаженщіни більшою мірою, ніж чоловіки, люблять лікуватися, в тому числі і антибіотиками. При цьому вони нерідко приймають їх «за порадою подруги», а не за показаннями. А будь-яка антибіотикотерапія веде до ослаблення імунітету. Оскільки кондилома - хвороба заразна, виникненню інфекції допомагає і сучасна свобода вдач. Це і ранній початок статевого життя, і часта зміна сексуальних партнерів, і звичка не користуватися засобами захисту. Тому в останні роки кондиломи у жінок виявляються все частіше і частіше. Види кондилом у жінок Вірусні кондиломи можуть мати різну форму і розміри. Зазвичай вони виглядають, як шкірні вирости сірувато-рожевого кольору довжиною декількох міліметрів. Знаходяться вони поодинці, але якщо розмножуються, то зливаються один з одним, утворюючи величезні освіти, схожі на кольорову капусту або гребінь півня (кондиломи в картинках і фотографіях). Саме такий вигляд мають загострені, або екзофітні кондиломи. Вони виявляються у жінок на слизовій великих і малих статевих губ, навколо клітора, входу в сечовипускальний канал і навколо ануса. Гострі кондиломи у жінок можуть локалізуватися і на стінках піхви або сечівника, а також на шкірі стегон, сідниць і пахових областей.Такую ж форму мають і кондиломи прямої кишки. Ще один різновид розростань - це плоскі, або ендофітний кондиломи. Найчастіше вони розташовуються на шийці матки, практично не видно оком і виявляються лише спеціальними прийомами. У цьому і полягає їх небезпека. Якщо вчасно не виявити і не усунути такі кондиломи, вони можуть стати причиною раку шийки матки. Гострі кондиломи - симптоми захворювання у жінок Всі прояви при конділоматоза носять місцевий характер. При локалізації утворень навколо анусаженщіна відчуває свербіж, печіння в цій області, їй здається, що там знаходиться чужорідне тіло. Великі за площею зливні кондиломи ознаки мають ті ж, плюс ще виділяють рідина з неприємним запахом, тому супроводжуються постійним відчуттям вологості. А якщо при цьому вирости травмуються одягом або при статевому контакті, то шкіра дратується і запалюється. Плоскі кондиломи у жінок зазвичай протікають безсимптомно, в окремих випадках можуть бути необільние виділення з піхви і свербіж в області статевих органів. При підозрі на гострі кондиломи діагностика досить проста, оскільки вони мають дуже характерний вид. Складніше з плоскими кондиломами, які не видно оком. Тому при підозрілих змінах шийки матки, особливо якщо виявлені анальні кондиломи (загострені або на більш широкій основі) або розростання на статевих органах, потрібно обов'язково обстежити шийку додатковими методами. Як лікувати кондиломи у жінок? Ефективне лікування гострих кондилом у жінок повинно проводитися за двома напрямками - видалення існуючих розростань і використання противірусних препаратів з одного боку, і зміцнення імунітету з іншого. Місцеве лікування не вирішує проблему кардинально, адже вірус при цьому залишається і може викликати рецидиви захворювання. Залежно від кількості, форми, розміру і розташування кондиломи у жінок лікування проводиться хімічними або деструктивними методами. Хімічні методи засновані на «випалюванні» кондилом хімічними речовинами, найчастіше солкодермом або конділін. Їх застосовують за певною схемою, в результаті чого конділоматозного розростання «висихають» і відриваються. Місцеві препарати від кондилом прості у використанні і можуть застосовуватися в домашніх умовах. Ще один засіб від кондилом - це противірусна мазь бонафтон, яку теж наносять на розростання за певною схемою. При локалізації процесу на шийці матки проводять припікання кондилом солковагіном - хімічною речовиною, що містить суміш кислот. В результаті змінена тканина гине і відторгається, а на її місці утворюється здоровий шар клітин. Процедура безболісна, проводиться лікарем амбулаторно і не вимагає обмежень у способі життя жінки. Всі місцеві препарати для лікування гострих кондилом повинні наноситися дуже акуратно, щоб не зачепити здорові тканини і не отримати їх опік. Деструктивні способи лікування кондиломи використовують фізичні фактори - лазер, радіохвилі, електричні хвилі або низькі температури. Принцип дії різних методів істотно не відрізняється. Будь коагуляція кондилом руйнує їх з утворенням кірочки, або струпа, який через певний час самостійно відторгається. Деяких жінок цікавить, чи боляче припікати кондиломи? Лише деякі процедури виконуються під місцевою анестезією, а більшість з них безболісні. Вибір методу завжди залишається за лікарем. Чи буде це лазерна коагуляція, лікування апаратом «Сургитрон», детермокоагуляція або припікання кондилом рідким азотом, залежить від форми і розмірів розростань. Гострі кондиломи при вагітності Вагітність часто сприяє активізації вірусу кондиломи. Тому у жінок-носіїв інфекція проявляється характерними утвореннями на шкірі і слизових, а якщо кондиломи вже були, на тлі вагітності вони розростаються, збільшуючись у кількості та размерах.Ето пов'язано зі зміною під час вагітності гормонального фону і деяким ослабленням імунної системи жінки. Чим небезпечні кондиломи під час вагітності? На виношування дитини вони не впливають, а ось спосіб розродження і безпека плода вже будуть залежати від їх розташування і розмірів. Есліконділоми в задньому проході (загострені можуть бути і там) або в області статевих органів, але не поширюються на слизову піхви, потенційної небезпеки для дитини немає, і пологи можуть вестися через природні родові шляхи. У разі якщо величезні кондиломи у вагітних закривають вхід у піхву, пологи проводять шляхом кесаревого розтину. Якщо множинні і великі кондиломи розростаються на стінках піхви, то, проходячи по родових шляхах, дитина може інфікуватися вірусом, що загрожує виникненням у нього конділоматоза гортані. Тому природні пологи і кондиломи в таких випадках несумісні, і в інтересах дитини також показано кесарів розтин. Лікування кондилом при вагітності Будь лікувальні маніпуляції, включаючи видалення кондилом під час вагітності, повинні проводитися тільки після оцінки їх користі і ризику. Адже ціна питання - це збереження самої вагітності, а також здоров'я не тільки матері, але й майбутньої дитини. Тому тактика для кожної жінки, у якої виникли кондиломи під час вагітності, повинна розроблятися індивідуально. Якщо розростання розташовуються у жінки в періанальної області, їх не чіпають, поки не пройдуть пологи. Такий же підхід повинен бути, коли невеликі кондиломи при вагітності локалізовані на слизовій статевих органів. Адже будь-які маніпуляції несуть в собі ризик і теоретично можуть спровокувати викидень. Можливо видалення кондилом при вагітності, якщо вони розташовуються на шийці матки і мають великі розміри. Тоді їх відсікають або акуратно прибирають електропетлёй, але роблять це не раніше 14-тижневого терміну. Протипоказані під час вагітності і народні методи лікування кондилом, оскільки, по суті, вони полягають в припікання розростань, але тільки рослинними засобами. Жінки, хто народжував з кондиломами, знають, що при їх малих розмірах вони не впливають ні на плід, ні на процес пологів. Противірусне лікування кондилом у вагітних можливо тільки місцевими засобами. Використовують Генферон або виферон у вигляді ректальних свічок. Але ні Генферон, ні виферон при кондиломах не дають 100% захисту від розмноження вірусу. Нерідко кондиломи після пологів зникають самостійно, без жодного лікування. Якщо ж вони зберігаються, їх видаляють одним з існуючих методів, проводячи паралельно противірусну та імуностимулюючу терапію. Будь-яке захворювання простіше попередити, ніж потім лікувати роками, витрачаючи купу часу і грошей. Зміцнення імунітету, критичне ставлення до безладних статевих зв'язків, використання тільки захищеного сексу і ретельне дотримання особистих гігієнічних правил ось та профілактика кондилом, яка допоможе, якщо не абсолютно захистити себе від папіломавірусу, то хоча б до мінімуму звести ризик зараження. Жінці, яка вже має гострі кондиломи, краще спочатку прибрати їх, а потім планувати народження дитини. А тим, у кого немає зовнішніх проявів хвороби, ще до зачаття рекомендується пройти обстеження на папіломавірус і, якщо необхідно, провести противірусне лікування.