четвер, 4 червня 2015 р.

Історія людини, яка боролася - Разом проти раку

«... Людей сдавшихся набагато більше, ніж людей переможених». Генрі Форд Діагноз онкологічного захворювання переживається хворим як важкий удар долі. Люди відчувають жах і страх перед насувається небезпекою. Відомий письменник Володимир Солоухін, що довідався про своє онкологічному захворюванні, описав свої переживання в песимістичній повісті, яку назвав дуже характерно: «Вирок». Лікування пройшло успішно і він жив після нього довгі роки і помер від зовсім іншої хвороби, проте від цієї повісті і від цього безвихідного назви він не зрікся. Цей приклад є відображенням думки, яке вкоренилося у свідомості людей: рак не виліковний. Найпарадоксальніше, що такої ж думки іноді дотримуються і деякі лікарі, погано інформовані про стан справ у сучасній онкології. Звичайно, злоякісна пухлина - це важке захворювання. Воно вимагає серйозного і довгого лікування. Проте це абсолютно не означає, що рак - обов'язково неминучий, фатальний результат. Статистика найкращих онкологічних установ свідчить, що у разі своєчасного і кваліфікованого лікування хворі можуть жити довгі роки без будь-яких ознак хвороби. Дуже важливо при цьому, щоб пацієнт у випадку виявлення злоякісної пухлини не опускав рук, не здавався, а, навпаки, мобілізував всі сили для боротьби з цим злом. Відомі досить численні випадки, що підтверджують ефективність цього. Наведемо ще один з нашої практики, коли у пацієнта протягом 15 років виникали абсолютно різні пухлини в різних органах. У хворого В. у віці 61 року діагностовано рак проксимального відділу сигмовидної кишки. У березні 1985 р проведена операція - лівостороння геміколектомія (т. Е. Видалення всієї лівої половини ободової кишки; гістологічне будова пухлини: аденокарцинома товстої кишки). У зв'язку з поширеністю пухлинного процесу хворої до операції отримав курс променевої терапії в сумарній дозі 20 Гр. Післяопераційний перебіг гладке. Хворий відчував себе добре, продовжуючи працювати за фахом - юристом. Однак через рік після операції у хворого була виявлена ??друга пухлина - рак шлунка. У липні 1986 хворий був прооперований вдруге - субтотальна дистальна резекція шлунка. Після операції пацієнт відчував себе добре і продовжував працювати. Минуло ще 6 років, і у пацієнта була діагностована третя пухлина - базальноклітинний рак волосистої частини голови. Проведена кріодеструкція (заморожування рідким азотом) пухлини, а потім у зв'язку з продовженням її зростання хворий отримав курс близькофокусною рентгенотерапії. Лікування тривало протягом декількох місяців, з хорошим результатом. На пам'ять залишився тільки рубець на місці колишньої пухлини. У вересні 1993 р у віці 69 років хворий виявив на шкірі правої гомілки «бородавку» чорного кольору. Після обстеженні був поставлений грізний діагноз: меланома шкіри правої гомілки. Це дуже злоякісна пухлина, недарма лікарі минулого називали її «чорною смертю». Хворому відразу ж була проведена операція - широке висічення шкіри правої гомілки разом з пухлиною. Гістологічне будова пухлини: злоякісна меланома. Ще через 5 років, в 1998 р у віці 74 років у пацієнта з'явилися метастази меланоми в пахових лімфатичних вузлах справа. У жовтні цього ж року проведена операція - широке висічення пахово-стегнових лімфатичних вузлів правої пахово-стегнової області з видаленням великої підшкірної вени праворуч (так звана операція Дюкена). Результат гістологічного дослідження: метастази меланоми в лімфатичних вузлах. Післяопераційний перебіг гладке, загоєння рани первинним натягом, функція ноги не порушена. Нарешті, в 2001 р у віці 76 років у пацієнта при контрольному ендоскопічному обстеженні у висхідній ободовій кишці виявлено доброякісний поліп розміром до 2 см. Вироблено ендоскопічне видалення поліпа. Гістологічне будову: тубулярная аденома. У вересні 2005 р у віці 81 року хворий був ретельно обстежений в РОНЦ РАМН ім. Н. Н. Блохіна (езофагогастродуоденоскопія, колоноскопія, УЗД черевної порожнини, рентгенографія легенів, радіоізотопне дослідження кісток скелета). Ніяких слідів пухлин не виявлено. У хворого є ряд супутніх захворювань, так званих «недуг віку»: атеросклероз, ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба, артроз тазостегнових суглобів і ін. Проте суб'єктивно він почуває себе добре, бадьорий, виконує роботу на дачі, сповнений оптимізму і життєвих сил. Таким чином, від першого звернення пацієнта до онколога і першої операції до теперішнього часу минуло 20 років. Виявлені у нього онкологічні захворювання (рак товстої кишки, шлунка, меланома шкіри) без своєчасного лікування призвели б до смерті хворого через 1-2 роки після їх появи. Тільки своєчасне кваліфіковане лікування дозволило пацієнтові дожити до 81 року, працювати в міру сил, радіти життю. Звичайно, без настрою на боротьбу, без бажання перемогти хворобу результат був би іншим. Свідченням тому служить інше наше спостереження. Лікарю-хірургу, професору при обстеженні (УЗД черевної порожнини, комп'ютерна томографія черевної порожнини) був поставлений діагноз - рак підшлункової залози. Симптоми захворювання були відповідними: біль в епігастральній ділянці, блювання після їжі, слабкість, схуднення. І хоча морфологічного підтвердження раку не було, діагноз не викликав сумнівів. Від запропонованого лікування і додаткового обстеження професор відмовився, бо знав, що прогноз при цьому захворюванні вкрай поганий. Пацієнт зневірився, впав у депресію, відмовившись від лікування, приймав тільки знеболюючі препарати, перестав повноцінно харчуватися і через кілька місяців помер від крайнього виснаження. При розтині ні раку підшлункової залози, ні будь-якого іншого онкологічного захворювання виявлено не було. У підшлунковій залозі виявлені лише явища хронічного панкреатиту, тобто запалення підшлункової залози. При повному обстеженні (включаючи пункцію підшлункової залози з подальшим морфологічним дослідженням) і грамотному, адекватному лікуванні кінець цієї історії був би зовсім іншим. Спостереження, описане на початку, цікаво не тільки успішним лікуванням безлічі онкологічних захворювань у одного і того ж хворого. Воно яскраво демонструють, що навіть при частому виникненні дуже «злих» пухлин, навіть за наявності метастазів, хворому ні в якому разі не слід опускати руки - слід звернутися до фахівця за найменшої підозрілих симптомів і не відмовлятися від запропонованого лікування, яким би складним і важким воно не здавалося. Тільки це робить реальним вилікування онкологічних захворювань, дозволяє вийти зі складних ситуацій, якими б безвихідними вони не представлялися. Автор: доктор мед. наук Ю. М. Тимофєєв Матеріал взято з журналу «Разом проти раку», № 4, 2005р.

Немає коментарів:

Дописати коментар