Чи не лаяти, а лікувати. За якими хворобами може ховатися істерія Нові Вісті

Типовий невротик Кожен з нас не раз зустрічав істеричного людини, яка виділяється своєрідним поведінкою. Така людина поводиться демонстративно, театрально, за всяку ціну добивається, щоб бути в центрі уваги. Страждаюча істеричним неврозом жінка нерідко одягається підкреслено відверто, зухвало, сексуально, але це зовсім не означає, що вона «на все готова». Найважливіше для неї «затьмарити» всіх оточуючих. Істеричний чоловік може при найменшому конфлікті «збирати валізу» і йти «назавжди». Зрозуміло, щоб його «на колінах» благали повернутися. Істерики часто зустрічаються серед начальства. Їхньою жертвою може стати абсолютно невинна людина, що потрапив «під роздачу». У цій ситуації истероид повністю втрачає контроль над собою: може кричати, бризкати слиною, плескати дверима, метати по офісу чашки. Страждаючі істеричним неврозом нерідко здійснюють суїцидальні спроби. Але на відміну від тих, хто дійсно хоче піти з життя, ніколи не доводять справу до кінця. Наприклад, яка прийняла смертельну дозу таблеток залишає записку із зазначенням того, скільки і яких таблеток прийняла. Завдяки живому і товариському характеру такі люди легко зав'язують нові знайомства, але всі ці відносини зазвичай неглибокі і поверхневі. Вони схильні до легковажних і авантюрним вчинків. На думку лікаря-психіатра, академіка РАМН Анатолія Смулевича, такі люди «не здатні до систематичного, наполегливій праці, воліють дилетантські діяльність і пасують перед завданнями, які вимагають наполегливості, ґрунтовних знань і солідною професійної підготовки». Їм подобається неробство, світське життя, «ярмарок марнославства». Вони завзято дотримуються моди не тільки в одязі, а й у тому, що читати, дивитися. Звичайні життєві ситуації такі люди можуть надмірно драматизувати, їм ввижаються підступи, інтриги. Мета - привернути увагу, викликати співчуття, підпорядкувати. Більшість вчинків людей, що страждають істеричним розладом, відбувається в розрахунку на зовнішній ефект, глядачів. До речі, глядачі такій людині просто необхідні. Інакше його поведінку втрачає сенс, адже мета - маніпуляція оточуючими. Схильні істерії люди, як правило, інфантильні, внушаемиме, вразливі, егоцентричні. Молодь поповнює ряди неформальних угруповань - панків, емо, готів. Старші люди нерідко виявляються клієнтами цілителів і астрологів, залучаються до мережевий маркетинг. Більш освічені і забезпечені стають завсідниками «особистісних тренінгів». Літні люди вливаються в ряди «борців за справедливість» і демонстрантів. Деякі істероїди схильні до брехні, причому бувають дуже переконливі, настільки вживаючись в образ, що самі починають вірити в свої фантазії. Психіатри вважають, що істеричні реакції не рідкість і бувають у кожного третього. Однак між істеричним поведінкою і істеричним неврозом є різниця. Хвороба настає, коли поведінка людини починає загрожувати його здоров'ю і заважати його життя в суспільстві та сім'ї. Родом з дитинства Закладка істеричного поведінки починається в дитинстві. Однак захворюванням це стане далеко не у всіх. Все залежить від того, в якій обстановці людина ріс, які життєві цінності засвоїв. «Наприклад, дитина хоче іграшку, а мати відмовляється купити. Один сприйме відмову спокійно, інший повалиться на підлогу в магазині і буде ридати, здригаючись в конвульсіях, - говорить кандидат медичних наук, лікар-психіатр Дмитро АВДЄЄВ. - Якщо мати піде на поводу і виконає вимогу дитини, плач тут же припиниться. Це урок для малюка, як йому діяти далі, щоб змусити всіх танцювати під свою дудку. Так формується передумова до істерії ». «Таким дітям важко ужитися в колективі. Вони неслухняні, якщо у них не виходить командувати і стати лідером, можуть стати агресивними, не виносять, якщо в їх присутності хвалять інших », - продовжує Дмитро Авдєєв. Медики вважають, розвитку істерії дуже сприяють моральні установки сучасного суспільства. По-перше, більшість сімей зараз будується на принципі дитиноцентризму, коли єдиний в сім'ї дитина стає її центром. Йому дістається найкращий шматочок, виконуються всі його бажання. Такі діти вимагають від оточуючих все нових жертв, якщо їх не отримують, дратуються. У істерії є і органічні коріння - їх відрізняє нестійкість периферичної нервової системи. Видатний російський нейрофізіолог академік І. П. Павлов вважав, що люди, які страждають істерією, мають слабкість кори головного мозку, яка полегшує розгальмовування подкорковой області. Нерідко пусковим механізмом стає емоційна напруга, утома, недосипання. Людина не в силах винести психічне напруження і реагує на це неврозом. Це може бути раптова смерть близької людини або менш сильна, але більш тривала психотравмирующая ситуація, в результаті якої виникає підсвідомий конфлікт між почуттям обов'язку і бажанням. Наприклад, жінка не може влаштувати особисте життя, тому що на її руках хворий брат або сестра. У таких випадках невроз може прийняти вид соматичного захворювання. Людина починає хворіти, щоб зняти з себе відповідальність, привернути увагу, отримати якусь вигоду - наприклад, більше уваги і поблажливості. На що здатна «велика сімулянтка» Саме так, не інакше як сімулянткой, називали істерію лікарі в минулому. У хвороби така хороша «фантазія», що вона може набувати самі різні форми, приймати вид інших хвороб. Саме тому істерію називають конверсійним розладом. У психіатрії виділяють велику і малу істерію. Великий істеричний припадок - справжнє шоу. Його успіх повністю залежить від наявності глядачів і може тривати кілька годин. У всі підручники психіатрії увійшло опис істеричного припадку, при якому хвора вигиналася в ліжку дугою, стоячи тільки на п'ятах і потилиці. Хворі можуть битися головою, приймати «картинні» чудернацькі пози, впадати в ступор, падати, правда, ніколи не впадуть так, щоб заподіяти собі шкоду. Людина може втрачати чутливість кінцівок, аж до їх паралічу. Якби під час такого нападу хворого міг оглянути лікар-невролог, він би не виявив патологічних рефлексів, які бувають при теперішньому паралічі або епілептичному припадку. Тільки лікар може знати, що саме стало причиною нападу. І, якщо для його припинення у випадку істерії достатньо видалити глядачів і не звертати уваги, в інших ситуаціях це може бути небезпечно для його здоров'я і життя. Набагато більше поширені так звані малі істеричні припадки. Для них характерні ридання, скарги на задуху, головний біль, серцебиття. Нерідко такі люди скаржаться на болісний «ком у горлі», не можуть ковтати їжу, яка «застряє» в стравоході, задихаються, скаржаться на втрату чутливості, відсутність сну або, навпаки, безпробудний сон. Істерія може замаскуватися під псевдозуд шкіри, бронхіальну астму, стенокардію, прикинутися інфарктом і втратою мови, зору, слуху. Однак при детальному обстеженні виявляється, що хворі все ж бачать і чують, навіть будучи «сліпими» і «глухими». Іди, прошу, істерика Поставити діагноз «істеричне розлад» зовсім непросто. Лікарю треба розплутати весь клубок симптомів, щоб виключити інші захворювання, при яких можуть бути такі ж прояви, наприклад повільну шизофренію, депресію. Багато часу може піти і на виключення соматичних хвороб серця, судин, шлунково-кишкового тракту та інших. Нерідко лікарі не думають про можливе психічному походження скарг пацієнта, спрямовуючи його на все нові і нові дослідження і аналізи. У деяких людей істеричність проходить сама по собі до віку 30-35 років, і вони стають социалізірованнимі, відповідальними людьми. Багато істеричні жінки видужують, завагітнівши і народивши дитину, а комусь допомагає, коли з родини йде чоловік - об'єкт маніпулювання. Істеричного начальника приводить до тями чоловік, який насмілився не тремтіти перед ним, а дати відсіч. Але розібратися в причинах хвороби і допомогти страждаючому розладом особистості може тільки досвідчений психіатр. До речі, від 5 до 15% усіх звернень до психіатрів викликані істеричним розладом особистості. Складність лікування хворого істерією в тому, що він погано контактує з лікарем, нерідко вважає його некомпетентним і шукає «більш професійного». На це може піти багато місяців і навіть років.