Лікування алкогольної залежності

Методи лікування алкогольної залежності Лікування алкогольної залежності проводиться за різними методами, і якось однозначно структурувати їх досить складно - з двох причин. Перша полягає в тому, що більшість методик терапії алкоголізму включають в себе кілька різних способів. Наприклад, кодування за допомогою Тетураму включає і медикаментозну терапію (введення препарату дисульфіраму) і психотерапевтичну роботу (навіювання небезпеку вживання алкоголю). Друга причина - необхідність тієї чи іншої психотерапевтичної роботи з алкоголіком. Загальновідомо, що без бажання кинути пити більшість спроб лікування будуть безуспішними або тимчасовими. І якраз психотерапія (природно, професійна) і стане одним із способів, який повинен бути включений в будь-який метод лікування алкоголізму. Умовно методи, якими ведеться лікування алкогольної залежності, можна групувати таким образом.1. Медикаментозне лікування. аверсивная терапія (використання дисульфіраму в різних формах введення, карбімід (ціанамід) кальцію - краплі Колме); терапія налтрексон - препаратом, який зв'язується з опіоїдними рецепторами головного мозку, блокує дію гормонів задоволення і тим самим знижує потребу в алкоголі; лікування Акампросатом. Діюча речовина Акампросата ацетілгомотаурінат кальцію пригнічує потяг до алкоголю за рахунок різноманітного впливу на нейромедіаторні системи; Пропротен-100. Гомеопатичні таблетки для лікування і профілактики алкоголізму. Препарат модифікує роботу мозгоспеціфіческому білка S-100 і впливає на структури і ділянки мозку, які є осередками, відповідальними за розвиток алкогольної завісімості.2. До психотерапевтичних методів относятразлічние види гіпнозу; стрессотерапіі, в тому числі метод Довженка; методи переконливого впливу; НЛП; застосування різноманітних психотехнік; 3. Методи нетрадиційної медіцінису-джок; кодування лазером; акупунктурноє програмування, голковколювання; 4. Соціальні методиобщество Анонімних Алкоголіків (АА, 12 кроків); програми стриманості та реабілітації при релігійних громадах; клініки і табори закритого типу; онлайн ресурси, як наприклад, http: // ne-kurim. ru / forum / 5. Домашнє лікування алкогольної залежності Може бути як самостійним методом, так і бути доповнюючим до медикаментозного лікування або психотерапії. У більшості випадків домашнє лікування важко або навіть неможливо відокремити від методів народної медицини. І в тому і в іншому випадку використовуються фітотерапія і змови, фізичний вплив (порка, насильне утримання) і стрес-терапія.6. Поєднані програми Припускають використання декількох методів, наприклад, псіхокодірованія, аверсивної терапії і роботу за програмою АА або використання відварів і настоїв і роботи з психотерапевтом. Але давайте докладніше ... Лікарські препарати Методи медикаментозного лікування алкогольної залежності в свою чергу поділяються на аверсивного терапію і на лікування з використанням нейроактивних препаратів. Суть аверсивної терапії - формування рефлекторного відмови від вживання спиртного. Для цього широко використовуються засоби на основі дисульфіраму (Антабус, Антікол, Лідевін, Тетурам, Торпедо, Еспераль). Введений в організм препарат дисульфіраму не проявляє себе до тих пір, поки людина не вип'є містить спирт напій. У цьому випадку запускається реакція інгібіції ацетальдегіддегідрогенази - ферменту, необхідного для повного розщеплення алкоголю, і його розпад зупиняється на стадії утворення ацетальдегіду. Ацетальдегід, накопичуючись в тканинах, викликає системне отруєння з неприємними і навіть важкими симптомами: нудотою і блювотою, відчуттям жару, зниженням АТ, прискореним серцебиттям. Можливі й більш виражені реакції, аж до непритомності і проблем з серцем. Ці симптоми отримали назву дисульфирам-етаноловою реакції (антабусоподобная реакція). Злякавшись подібного стану (хто з першого разу, а комусь доводиться повторювати кілька разів), людина рефлекторно прагне уникати спиртного, розуміючи, що саме його вживання призвело до такої реакції. Коли препарати, що викликають дисульфирам-етанолову реакцію були ще новинкою, у більшості лікування за цим методом давало хороші, стійкі результати. Тепер же, коли доступ до інформації широкий, мало хто з питущих не знає про методи хімзахисту, підшивки, і тому лікування без відома питущого (або без шансу, що він здогадається про справжні причини свого стану) дуже невеликі. Краплі Колме не містять дисульфіраму, проте ціанамід кальцію, що входить до їх складу діє аналогічно дисульфіраму, викликаючи схожі реакції. Зручність крапель Колме в тому, що їх можна не застосовувати постійно, а використовувати в міру необхідності. Лікування алкоголізму гіпнозом гіпнотичного методів, що застосовуються для лікування алкоголізму, багато. Класичний і Еріксонівський гіпноз, методики нейролінгвістичного програмування, суггестивная терапія, стрес-терапія з подальшим гіпнозом і безліч інших. Всі вони мають різну ефективність, і вона прямо залежить від особистості терапевта, який проводить гіпноз (це повинен бути професіонал, з великим досвідом і не гіпнозу взагалі, а гіпнозу саме з метою лікування залежностей) і від того, наскільки гіпнабелен пацієнт (тобто здатний відгукнутися на введення в стан зміненої свідомості). Кодування від алкоголізму Близько до гіпнозу варто кодування, оскільки це теж навіювання - страху смерті, страху захворіти найтяжчими захворюваннями. Багато виду терапії - аверсивного, інструментальні методи впливу на психіку, КВЧ-програмування - також можна віднести до кодування. У науковій і практичній лікарській середовищі до кодування ставляться як до методу, який не має науково-обгрунтованої бази, якщо і який надає дію, то за рахунок ефекту плацебо, і дія це дуже нетривало за часом. Метод Довженка Власне, Довженка та є винахідником методу кодування. Саме О. Довженка ввів в наркологічну практику термін «кодування» і розробив свій метод. Суть методу Довженко - створення умовного негативного рефлексу на алкоголь через стресовий вплив на організм з подальшим закріпленням результатів шляхом стимуляції больових точок (точок Валле) і зрошення порожнини рота хлоретаном. В результаті такого комплексного впливу (психічне навіювання плюс відчуття) формується негативний рефлекс на прийом спиртного. Найближча ефективність методу непогана - близько 94% за даними автора, в межах 70% за підрахунками інших лікарів, що працюють за цим методом і 30% з незалежного думку. А ось віддалені результати менш показові - протягом року не п'ють близько 15-20% закодованих. Правда, більшість - з різних причин - зазвичай вибирають кодування на рік, а потім процедуру можна повторити знову. Голковколювання Акупунктура - один з напрямків нетрадиційних методів лікування, спадщина стародавнього китайського вчення про особливі точках на поверхні шкіри, впливаючи на які, можна отримати потрібний ефект у зв'язаному з цією точкою внутрішньому органі. Метод популярний, незважаючи на деякий скепсис з боку офіційної медицини. Складно судити про ефективність цього методу в лікуванні алкогольної залежності, оскільки тут присутній і плацебо, і навіювання і, звичайно ж, бажання пацієнта кинути пити (навряд чи комусь можна ввести голки, так, щоб він про це не дізнався). Лікування алкоголізму в домашніх умовах Окремим рядком стоять домашні методи лікування та використання засобів народної медицини. Лікування алкоголізму в домашніх умовах складно назвати лікуванням - тобто, комплексом засобів і заходів, підсумком застосування яких буде позбавлення від симптомів захворювання і відновлення здоров'я. Умовно домашні методи теж можна класифікувати аналогічно з методами традиційної медицини: тут і використання препаратів (іноді зовсім несподіваних - наприклад, метронідазолу замість дисульфіраму), і методи психотерапевтичного впливу (переконання, молитви, змови) і соціальний вплив. Причин тому багато, і в їх числі неправильне уявлення про механізм формування алкоголізму та психічні особливості захворювання; співзалежність домашніх (а значить - викривлене сприйняття проблеми алкоголізму); бажання отримати результат «кавалерійським наскоком», а коли цього не трапляється - опускаються руки, йде систематичність і регулярність терапії - чи не головний компонент ефективності лікування алкогольної залежності. Лікування народними засобами Народна медицина до алкоголіком безжальна: в більшості випадків лікування алкогольної залежності народними методами увазі використання сильнодіючих, а то і отруйних речовин. Це використання плавуна-баранца і копитних європейського: вживання відварів з цих трав і подальший прийом спиртного викликає симптоми важкої інтоксикації, аж до пригнічення свідомості. Не розрахувати дозу і отримати токсичну або смертельне «ліки» - легше простого, адже в народній медицині дозування досить умовні: ложка або щепоть. Нарешті, рослини, зібрані в різних місцях і навіть зберігаються в неоднакових умовах, мають різну активність, і щіпка одній і теж трави може принести абсолютно протилежні результати. Іноді отруйні збори і настої замінюються на компоненти, що погано пахнуть і викликають блювотний рефлекс: березові дрова, риб'яча слиз, клопи-малинники. Крім того, багато народні цілителі вважають можливим лікування алкоголізму без відома співаючого. Це здається дуже зручним, навіть трохи чарівним: варто щось підбавляти в їжу або їжу, як людина перетворюється і відмовляється від алкоголю. Але давно вже відомо, що якщо у людини немає бажання кинути пити, то ефект лікування якщо і буде, то тимчасовим, до тих пір, поки алкоголік не зрозуміє, що його насильницьким шляхом позбавляють настільки значної частини існування, яким є для нього алкоголь. Лікування жіночого алкоголізму Якихось особливих моментів, тактичних рішень в лікуванні жіночого алкоголізму немає. Інша справа, що жінці важче зізнатися у своїй пристрасті, жінки гірше йдуть на контакт з лікарем (або з рідними, переконують кинути пити). Але є і безсумнівний плюс: почавши лікування, визнавши себе алкоголічкою, яка потребує допомоги, жінка проходить шлях лікування до кінця. Серед колишніх алкоголіків менше випадків рецидиву після лікування: зазвичай до жінок повніше «доходить», що несе їм алкоголізм. Помічено, що психотерапія у жінок працює набагато ефективніше, ніж у чоловіків (очевидно, в силу більшої емоційності, гнучкості психіки). Лікування підліткового алкоголізму Виявлення у підлітка схильності до вживання спиртних напоїв - привід для екстреного втручання. Однак лікування алкогольної залежності у підлітків - справа складна, багато стандартні схеми лікування, прийняті в терапії дорослого алкоголізму, в цьому випадку неприйнятні. Наприклад, протипоказанням до застосування препаратів дисульфіраму є вік до 18 років. Подібне обмеження є й у інших ліків, що істотно ускладнює хіміотерапію алкоголізму. Лікування підліткового алкоголізму здійснюється в спеціалізованих ЛПУ, у тому числі приватних клініках закритого типу, спеціалізованих поселеннях, або в підліткових відділеннях звичайного наркологічного стаціонару. Крім безпосередньо лікування силами наркологів велике значення має психотерапія, соціальна допомога, постійний контакт з дитиною, його оточенням і навчальним закладом, психіатром. Анонімне лікування алкогольної залежності Популярність анонімного лікування алкоголізму цілком з'ясовна: незважаючи на поширеність питних традицій, мало хто хоче, щоб оточуючі знали про його далеко зайшов алкоголізмі. Соціальне становище багатьох алкоголіків (а алкоголізм однаково вражає як людей з низьким рівнем достатку і становищем у суспільстві, так і людей з високими доходами, соціально безпроблемними) негативно ставиться до факту визнання алкоголізму як захворювання. Звідси і бажання приховати лікування в наркологічній клініці. За великим рахунком, лікування на умовах анонімності нічим не відрізняється від такого в звичайних наркологічних стаціонарах - ті ж схеми лікування, ті ж препарати. Відмінність - в побутовій облаштованості анонімного наркологічного лікування, створенні максимального комфорту і спокою для клієнтів. Анонімне лікування ведеться на підставі Наказу МОЗ РФ від 23 серпня 1999 N 327 «Про анонімному лікуванні». Можна не проходити повний курс лікування анонімно, а отримати в центрах анонімного лікування первинну консультацію або пройти реабілітацію після проходження курсу лікування в державному наркологічному стаціонарі. Безкоштовне лікування У наш час, коли, здавалося б, безкоштовно не лікують навіть банальні ГРВІ, існує можливість пройти лікування алкогольної залежності безкоштовно. Основна умова для цього - знаходження на обліку в наркологічному диспансері з діагнозом «алкоголізм» (за МКХ-10 - F10). Безкоштовне лікування алкоголізму проводиться в міських, обласних, регіональних наркологічних диспансерах. Крім власне лікування алкоголізму, при диспансерах працюю служби психологічної підтримки як для страждаючих алкоголізмом, так і для їхніх близьких. Не варто нехтувати можливостями безкоштовного лікування: незважаючи на деяку невлаштованість побуту державних стаціонарів, досвід наркологічної допомоги та реабілітаційних робіт у диспансерах великий і допомагає впоратися з багатьма проблемами, які супроводжують хронічний алкоголізм. Ще один варіант безкоштовного лікування - вступ і робота над собою в Товаристві Анонімних Алкоголіків (АА). Популярна у всьому світі програма «12 кроків», за якою працюють АА, добре зарекомендувала себе, як результативний метод. Головна його перевага - самостійна робота алкоголіка над усвідомленням і прийняттям свого алкоголізму як хвороби і самостійні ж спроби вилікуватися за допомогою методу «12 кроків». Наслідки лікування алкоголізму Було б помилкою вважати, що лікування алкогольної залежності дає результати «раз і назавжди». Пута алкоголізму міцні, вирватися з них з однієї спроби раз і назавжди вдається мало кому: потрібно щире бажання, сила волі і духу. Куди як простіше пожаліти себе, піти за найпростішим шляхом найменшого опору патологічної тяги до спиртного і зірватися, відшукуючи цього різноманітні виправдання. Не дарма наркологи попереджають, що без повноцінної, тривалої реабілітації, без створення певного образу та умов життя людина, що пройшла курс лікування від алкоголізму може знову повернутися до нього. Анонімні Алкоголіки. Головна його перевага - самостійна робота алкоголіка над усвідомленням і прийняттям свого алкоголізму як хвороби і самостійні ж спроби вилікуватися за допомогою методу «12 кроків». По суті, результатів або наслідків лікування алкогольної залежності може бути всього два: або одужання з поступовим поліпшенням (або стабілізацією) психосоматичного здоров'я або ж продовження (поновлення) алкоголізму з посилюванням наявних патологій і приєднанням нових. Лікування алкоголізму це боротьба. Боротьба з обставинами, потягом, оточенням і багатьма іншими факторами особистого та суспільного життя. Уміння подолати їх - запорука одужання від алкогольної залежності. Клініки для лікування алкогольної залежності «Перша клініка» ім. Ю. Гагаріна в Москві пропонує доступну програму лікування алкоголізму за різними сучасними методиками. Клініка «Преображення» широко відома не тільки в Москві, але і за її межами. Багаторічний досвід, якісна наркологічна, медична та психотерапевтична допомога - запорука успішного лікування та реабілітації. Клініка Маршака це індивідуальний підхід до кожного випадку, різноманітні медико-біологічні та психологічні підходи до лікування. Клініка Доктора Воробйова працює в декількох містах РФ. Використовуються методи аверсивної терапії, психологічна реабілітація, стаціонарна і амбулаторна схема лікування. Медичний центр «Алкотер» надає всі види медичної, психологічної та реабілітаційної допомоги при алкоголізмі, в тому числі розраховані на тривале і повноцінне лікування від алкоголізму. Медичний Центр Назаралиева відомий як в РФ, так і в ближньому далекому зарубіжжі. Лікарі та фахівці Центру працюють за власними методиками, спрямованим не лікування, реабілітацію та профілактику рецидивів алкоголізму та інших видів залежностей. Наркологічна клініка Ультрамед надає допомогу при алкогольної залежності в Москві і Санкт-Петербурзі. Лікування в клініці комплексне, від детоксикації до реабілітаційних програм. Середні ціни Вартість лікування алкоголізму розрізняється не тільки в залежності від виду клініки і програми лікування, а й по містах.