четвер, 4 червня 2015 р.

Патологія ендометрія матки: лікування, діагностика і класифікація захворювань

Захворювання слизової оболонки матки - досить часте явище в останні роки. Патологія ендометрія матки може виявитися у жінок різного віку і мати вкрай неприємні наслідки. Дуже часто виникають гіперпластичні процеси або аплазія. Частота патологій зростає в періоди гормональних змін в організмі, а також перед менопаузою. Порушення структури ендометрія можуть свідчити про серйозне збої в роботі організму жінки. Особливості та класифікація захворювання Гормони, впливаючи на рецептори клітин слизової оболонки матки, зумовлюють зміни ендометрія протягом усього менструального циклу. Коли гормональний баланс порушується, змінюється і зростання ендометрію, що призводить до серйозних захворювань. Проліферативні зміни обумовлюють естрогени та інші гормони, які синтезують яєчники і надниркові залози. Гіперпластичні процеси можуть спровокувати порушення обміну гормонів в печінці, шлунково-кишковому тракті, ліпідні обмінні порушення, захворювання щитовидної залози. Жінки, у яких виявлені ознаки патології ендометрію, можливо, мали в минулому дисфункціональні маткові кровотечі, важкі стреси і періоди сильного нервового напруження. Центральна нервова система відіграє не останню роль у розвитку патологічних процесів в ендометрії. Гіперплазія може виникнути і в період статевого дозрівання. Пов'язано це з появою циклів без овуляції з атрезією фолікулів. Ендометрій тривалий час стимулюється низькими кількостями гормонів естрогенів, прогестерон при цьому спостерігається в недостачі. При статевому дозріванні нерідко виникає і гормональний дисбаланс, що теж не кращим чином позначається на стані ендометрія. Класифікація патологій ендометрія: Железистая гіперплазія - що це таке? У медицині захворювання називається полипозом ендометрію. Воно може нагадувати по виду поліпи, а може бути кістозно-фіброзного типу. Поліпи в ендометрії матки зустрічаються досить часто. Вони також належать до патологій слизової оболонки. Атипові типи гиперплазий: аденоматозні поліпи і аденоматоз. Залозисто-кістозні форми гіперплазії і поліпозні розростання слизової оболонки матки є доброякісними патологіями. А ось атипова гіперплазія вважається передракових захворюванням і зустрічається в 6-10-ти відсотках випадків всіх гиперплазий. Залізисті гиперпластические зміни характеризуються відсутністю поділу слизової оболонки на функціональний і базальний шари. Залози в слизовій оболонці визначаються в підвищеній кількості, розташовуються вони нерівномірно. Деякі залози піддалися кістозним змінам, їх клітини містять витягнуті ядра і багато хроматину, в цитоплазмі є багато волокон. Поліпи матки мають в основному овальну форму, складаються з ніжки і тіла. Зазвичай вони знаходяться на дні матки або в кутку її тіла. Об'ємні освіти підрозділяють на залозисто-фіброзні і залізисті. Класифікація залежить від кількості залізистої або фіброзної тканини в поліпі. Залізисті освіти формуються з базального або функціонального шару і виникають зазвичай до сорока років. Симптомом таких поліпів може бути збільшення виділення крові при менструації. Фіброзні поліпи виникають в більшості випадків у жінок в період перед менопаузою або безпосередньо під час менопаузи. Ознакою таких утворень є кровотечі з матки. Передракові стани характеризуються наявністю атипових елементів маточного епітелію. Клітини мають поліморфізмом, ядра гіперхроматічни, клітини швидко діляться. Зміни можуть бути як дифузні, так і локалізовані - аденоматозний ендометрій. Іноді з'являються освіти з патологічної тканини, які за формою нагадують поліпи. Деякі фахівці до передракових станів відносять фіброзно-кістозна гіперплазію і поліпи у жінок в період менопаузи або перед нею. Небезпечні також рецидивуючі патологічні процеси і патології, що супроводжуються нейроендокринними захворюваннями. Рекомендуємо вам так само це відео про ендометрит і його особливості: Клінічні прояви, методи діагностики та лікувальні заходи Найголовнішим і характерним симптомом є розлад менструального циклу. Кровотечі можуть бути циклічного і ациклічні характеру - в середині менструального циклу. Джерелом кровотечі служить уражену ділянку ендометрія, де спостерігаються дистрофічні зміни і вогнища некрозу. Кровоносні судини значно розширені і тромбіровани. Найчастіше гиперпластические зміни в слизовій оболонці матки діагностуються у жінок у віці 40-50 років. У цих пацієнток спостерігається пізніше настання менопаузи поста, а також порушення обміну жирів і вуглеводів, синтезу білків у печінці, захворювання з порушеннями функції щитовидної залози. Гінекологічне дослідження на початковому етапі захворювання може і не виявити будь-яких змін у статевих органах. Коли ж патологія прогресує, симптоми стають більш вираженими, матка може збільшитися в розмірах, а її консистенція стає більш щільною. Згодом може приєднатися збільшення яєчників за рахунок кіст, які утворюються в них. Також нерідко в яєчниках виявляються залежні від гормонів пухлини, але це більше характерно для літніх пацієнток. Діагностика проводиться за допомогою гістологічного дослідження слизової оболонки матки. Також беруть аспірат з порожнини органу. Такі методи дають можливість визначити вираженість проліферативних процесів у слизовій оболонці матки. Також користуються методом гістероскопії, який застосовується в стаціонарі і дає вичерпну інформацію про стан ендометрію. Гістерографія з введенням в порожнину органу контрастних речовин - також хороший метод діагностики, іноді вона проводиться в комплексі з рентгенологічним дослідженням. При гіперплазії на гістерограммах є дефекти наповнення або зазубрені нерівні контури матки. Ультразвукове дослідження зараз активно використовується в гінекології через його зручності й інформативності. Воно дозволяє точно визначити товщину ендометрія і розміри утворень в матці. Лікування залежить від характеристики змін ендометрія і віку пацієнтки. Іноді традиційну медикаментозну терапію поєднують з народними методами. У випадках, коли патологія поєднується з іншими захворюваннями матки та інших органів, терапія ведеться в декількох напрямках. Усі матеріали нашого сайту призначені для тих хто піклується про своє здоров'я. Але ми не рекомендуємо займатися самолікуванням - кожна людина унікальна і без консультації лікаря не можна застосовувати ті або інші засоби і способи. Будьте здорові!

Немає коментарів:

Дописати коментар