Токсикодермія (симптоми) | Лікування без ліків

Токсикодермія. Токсико-алергічний дерматит. Алергічна реакція на багато лікарських препаратів, що застосовуються з лікувальною метою. Можливе виникнення лікарських висипів при прийомі ліків всередину, внутрішньовенних, внутрішньом'язових ін'єкціях, при інгаляціях. Найчастіше спостерігається непереносимість антибіотиків (особливо пеніциліну і його похідних), а також сульфаніламідних препаратів, новокаїну, з'єднань брому, саліцилової кислоти, анальгіну та ін. Непереносимість виникає зазвичай після повторного їх застосування. Алергічна реакція проявляється в першу чергу різними висипаннями на шкірі. Нерідко відзначаються різке почервоніння і набряк, особливо в області обличчя, поява запальних вузликів, у важких випадках - пухирів, наповнених серозним і навіть кров'яним вмістом, підвищення температури тіла, іноді до 38-39 С. Можуть з'явитися головний біль, нудота і навіть блювота. Найбільш частими реакціями на введення пеніциліну бувають гостра кропив'янка і свербіж шкіри. При кропивниці відзначаються підвищення температури тіла, сильний свербіж і поява на шкірі пухирів (бесполостной висипу) різних розмірів; іноді виникають набряк слизових оболонок, задуха. Найбільш важкою реакцією на пеніцилін і біцилін є анафілактичний шок, який настає в перші хвилини після введення препарату і виражається в загальній різкої слабості, порушення дихання та серцевої діяльності, судоми, втрата свідомості, мимовільному сечовипусканні, мимовільної дефекації. Слід зазначити, що шок після введення пеніциліну спостерігається порівняно рідко, приблизно 1 раз на 500 тисяч ін'єкцій. Численні сульфаніламідні препарати (сульфадимезин, сульфадиметоксин, етазол, фталазол, бісептол тощо.), Які застосовуються для лікування стрептококових і стафілококових уражень, кишкових та легеневих інфекцій, інфекцій сечовивідних шляхів, досить часто викликають розвиток токсикодермії, що характеризуються появою на шкірі оточених червоних плям і міхурів . Антиревматичні препарати, що є похідними саліцилової кислоти (ацетилсаліцилова кислота), анальгін, бутадіон, фенацитин, індометацин, снодійні, а також такі серцеві препарати, як валокордин і корвалол, можуть викликати обмежені і поширені форми токсикодермії. Вони характеризуються появою на будь-яких ділянках шкіри оточених плям синюшного кольору. Варіант токсідерміі, одне з найтяжчих захворювань шкіри - гострий епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). Захворювання починається раптово, через кілька годин після прийому лікарського препарату, іноді через кілька днів. З'являються озноб, різке підвищення температури, головний біль, блювота, загальна слабкість. В області великих складок шкіри (пахвовій, паховій, меж'ягодічной, під молочними залозами у жінок) на тлі еритеми виникають в'ялі пухирі, наповнені серозним, а потім і геморагічним (кров'яним) вмістом. Дуже швидко процес приймає поширений характер. Спостерігається відторгнення епідермісу суцільним пластом на великих ділянках - від 20% до 90% всього шкірного покриву. Хворий набуває вигляду ошпареного окропом. Поряд з шкірою уражаються слизові рота, статевих органів, відбувається відшарування епітелію слизової трахеї, бронхів. Повна клінічна картина захворювання розвивається приблизно через 12- 36 годин. Як правило, до процесу залучаються печінка, легені, головний і спинкою мозок, наднирники, спостерігаються симптоми зневоднення. Смерть хворого може наступити в період від 4 до 20 днів. Критичними днями слід вважати перші 10-15 днів. Лікування. При виникненні будь-яких форм алергічних реакцій на ліки необхідно в першу чергу припинити прийом цих ліків і постаратися вивести їх з організму: прийняти сольове проносне (магнезію - 1-2 столові ложки на 1/2 склянки води за півгодини до їжі) і (або) зробити очисну клізму. Рекомендується прийом всередину 10% -го розчину хлористого кальцію по 1 столовій ложці 3 рази на день після їди. Обов'язково приймати антигістамінні препарати по 1 таблетці 2-3 рази на день (діазолін, супрастин, тавегіл, фенкарол та ін.). Лікування синдрому Лайєлла проводять у відділеннях реанімації. Використовують глюкокортикоїдних гормони, антигістамінні і протизапальні препарати. Хворим показані рясне пиття і протерта їжа. Санування порожнини носа, полоскання рота, змазування уражених ділянок шкіри пастою з солкосерилом, дезінфікуючі, протизапальні мазі та аерозолі. На область геніталій примочки з 1% -м розчином борної кислоти і т. Д. Перейти до алфавітного списку захворювань (симптоми і способи лікування)