лікування вогнищевої пневмонії у дітей

    Для захворювання характерне гостре, раптовий початок. Самими ранніми ознаками є: общеінтоксікаціонного: сильний озноб, лихоманка Впродолжение 7-10 діб, підвищення температури понад 39 ° С, відзначається общаяслабость і головний біль, пітливість; бронхолегеневі: кашель, виділення мокротиння, на пораженнойстороне плевральні болі при диханні, задишка. За температурної реакції організму можна судити про характереразвітія в легкому запального процесу: при неускладненій часткової пневмонії скачки температурисуточние незначні -0,5-1 ° С; при прогресуванні септичних і гнійно-деструктивних осложненій- більше 1-2 ° С, з регулярно повторюваними ознобами; відсутність лихоманки може бути в ослаблених і пожілихпаціентов. При часткової пневмонії біль в грудній клітці в основномострого інтенсивного характеру, чіткої локалізації, при нахилі тіла в здоровуючасть і на висоті вдиху глибокого - посилюється, тому дихання наблюдаетсязачастую поверхневе. У перші дві доби, кашель, характерний для долевойпневмоніі, непродуктивний і сухою. Як звичайно, кашель з'являється на глубокомвдохе, спільно з плевральними болями. Також при кашлі, з появою фібринозного ексудату, спостерігається отделеніемалого кількості в'язкого, слизово-гнійної, у разі домішки крові - «іржавої» мокротиння. При часткової пневмонії вираженість задишки залежить від тяжкості стадії запального процесу, присутності обтяженого анамнезу. Зазвичай, убольних молодого віку, спостерігається деяке відчуття дефіциту повітря ІПРІ фізичному навантаженні - тахіпное. При тяжкому перебігу захворювання, до того ж, що відбувається на тлі інших захворювань серця і легенів, спостерігається гостра дихальна недостатність, причому в стані спокою- із задишкою, ціанозом носогубного трикутника, болісним почуттям дефіцітавоздуха. При захворюванні, внаслідок інтоксикації, відбувається наростання, причому швидке, загальної слабкості, виникнення адинамии. Наблюдаетсяневрологіческая симптоматика: безсоння, збудження, галюцинації та марення, іногдапотеря свідомості. Досить часто присутні функціональні розлади: втрата апетиту, тяжкість в епігастрії, нестійкі випорожнення, метеоризм, тахікардія, зниження артеріального тиску, аритмія, болі в м'язах і суглобах, глухість тоновсердца, забарвлення шкіри в жовтий колір, судинна і серцева недостатність. Як правило, розрізняють, спираючись на особливості клініческойкартіни - три форми даного захворювання, а саме: верхнедолевого, ніжнедолевуюі центральну. Перебіг захворювання при верхнедолевой формі - важке свираженной симптоматикою, неврологіческіміі гемодинамічнимипорушеннями; при нижнедолевой формі - спостерігається псевдокартіна «гострого живота» з ознобом, лихоманкою і «іржавої» мокротою; при третій формі - центральної - воспалітельнийпроцесс має слабо виражені ознаки і відбувається в глибині легочнойпаренхіми.