Лікування врослого нігтя | Консервативне і хірургічне лікування врослого нігтя | iLive. Я живу! Здорово! :)

 Хірурги виділяють наступні методи лікування врослого нігтя: Консервативне лікування: Техніка стрічки. Найбільш агресивний метод, що використовує стрічку, щоб вилучити врослу частина пластини. Зубна нитка. У цьому випадку, за тією ж технологією витягують кут пластини, але при цьому замість стрічки використовується зубна нитка. Брекети для нігтів, а так само схожі пристосування. Вони сприяють коригуванню кривизни нігтьової пластини. Антибіотики. Застосовуються, щоб купірувати запальний процес і запобігти проникненню і розвиток інфекції. Гігієна. Проведення ванночок для ніг з наступною гігієнічною обробкою - ці процедури відносяться до важливих факторів консервативного лікування. Хірургічне лікування: Відрив нігтя. Ця процедура супроводжується досить неприємними післяопераційними ускладненнями. Клинчастої вирізання. Це більш щадний метод резекції, який зберігає форму нігтя. Скорочення і видалення бічної складки нігтів. У процесі вростання, бічна складка дратується, утворюючи грануляційної тканини, яку і січуть. Видалення нігтьового ложа (лікування за Квини). Цей занадто радикальний метод (віддаляється і нігтьове ложе і матриця) не знайшов особливого застосування і зустрічається досить рідко. Ампутація кінчика пальця (лікування за Сайма). У процес резекції входить не тільки ампутація нігтьового ложа і матриці, а так само часткове видалення кісткової фаланги. Дефект закривається шкірним клапаном. Хірургічне висічення сегментной матриці. Це більш щадний метод оперативного втручання, бережливее відноситься до етіопатогенезом патологічного нігтя. Консервативне лікування врослого нігтя Будь-яку патологію краще лікувати на ранній стадії її розвитку. Ця проста істина відмінно підходить і для нашого випадку. Адже куди простіше, менш затратно вдіяти ванночки і компреси, ніж вдаватися до видалення частини нігтя і фаланги. Якщо так сталося, що ніготь почав вростати в сусідню м'яку тканину і створювати дискомфорт, але ситуація не зайшла занадто далеко, є можливість поліпшити ситуацію, застосувавши консервативне лікування врослого нігтя. Щоб знизити рівень травматизму, необхідно вдіяти для ніг теплі солоні ванночки, а при необхідності зняття запального процесу в цьому місці варто використовувати ванночки з харчовою содою або мало концентрованим розчином марганцівки (перманганату калію). Щоб захистити тканину від травм, використовують джгут з марлі або бинта, змочений 0.5% спиртово-водним складом хлоргексидину, який акуратно вводять між нігтьової пластиною і шкірної складкою. Марля захищає шкіру від травм, а препарат сприяє якнайшвидшому загоєнню рани. З цією ж метою замість марлі можна використовувати акуратно вирізаний шматочок рентгенологічної плівки. Він, крім зменшення механічного впливу дозволяє ще й трохи змінити вигин нігтя, вивівши його з небезпечної для шкіри пальця зони. Сучасна медицина пропонує замість плівки використовувати спеціально розроблені пристосування, що не заважають навіть носіння взуття. Це і пружини і скоби, і платівки. Вони трохи піднімають його край, тим самим зменшуючи навантаження на шкірний валик, що знімає, частково або повністю, больові відчуття, а так само сприяє коригування форми нігтя. Якщо ж в області патології вже спостерігається нагноєння - це свідчить про занедбаності процесу. Зволікати не варто, необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря. Лікування врослого нігтя лазером Лазер, в якій області сучасного життя він тільки не знаходить свого застосування. Активно використовують його і в медицині. Лікування врослого нігтя лазером, найчастіше відбувається з використанням вуглекислого газу (СО2). Метод лазерного лікування має свої переваги: ??помітно зменшує больові симптоми, швидше купірує кровотеча, скорочує час «операції», знижує відсоток наступних інвалідностей. Лікування врослого нігтя будинку Основною перевагою лікувальних заходів в домашніх умовах є те, що істотно знижується ризик зараження різними інфекціями, які здатні потрапляти через відкриту рану на стопі. При цьому необхідно запам'ятати одне: лікування необхідно починати негайно по виявленню дефекту. Цей крок дозволить запобігти подальшому прогресування захворювання та його ускладнень. Лікування врослого нігтя будинку зводиться до трьох основних пунктів: Купірування запального процесу. Резекцію частини нігтя. Зміна форми нігтьової пластинки, що дозволяє попередити надалі рецидиви. Як вже було сказано раніше, в цьому випадку дуже ефективними є ванночки з кухонної солі (температура води 45 - 50 о С). А замість марганцівки, для зняття запалення, можна використовувати і настої з трав (звіробій, ромашка, шавлія, деревій та інші). Необхідно заздалегідь приготувати концентрований настій (шість - сім столових ложок моно трави або суміші залити літром окропу і настояти протягом півгодини) перед прийняттям ножних ванночок додати в гарячу воду. Лікування врослого нігтя будинку можна проводити і за допомогою йодуксуна, до складу якого входить йод, що володіє підсушують дією, і гліцерин, який робить шкіру м'якше. Наносити розчин необхідно три - чотири рази на добу до моменту, коли дискомфорт пройде. При цьому потрібно носити зручне (Не вузьку) взуття. Можна використовувати і суміш оцтової есенції з гліцерином. Суміш готується в скляному посуді шляхом перемішування в рівних пропорціях двох цих інгредієнтів. Потім піпеткою або спеціальної медичної палички капають в рану. Цю процедуру проводять надалі по самопочуттю. Ні в якому разі не варто в домашніх умовах проводити лікування врослого нігтя шляхом видалення м'яких тканин та нігтьової пластини. Проведена терапія тривала і вимагає достатнього старанності. Антибіотики при врослому нігті Якщо випадок запущений і вже прогресує запальний процес, йде нагноєння, на перше місце в лікуванні виходить антибіотик при врослому нігті. В даному випадку застосовують як ін'єкції в область дефекту, так і мазі з антибіотиками (таблетки в цьому випадку не допоможуть). Гентаміцин (антибіотик-аміноглікозид). Розчин вводять внутрішньом'язово в розрахунку 3 мг на кілограм ваги пацієнта. При необхідності застосовують два - три рази на добу. Надалі переходять на мазевую форму прийому гентаміцину. Після видалення некрозів і гнійних мас, мазь починають приймати два - три рази протягом дня завдаючи тонкою плівкою на рану. Якщо зона ураження захоплює значну частину нігтя, добове дозування не повинна становити більше 200г. Тривалість лікувального курсу може визначити тільки лікар. Левомеколь (антибіотики - левоміцетин). Мазь препарату використовують тільки зовнішньо. Невелика кількість ліки наносять на стерильну тканину і прикладають до місця вростання нігтя. Серветку змінюють щодня до повного очищення ураженої місця. Введення мазі антибіотика при врослому нігті допускається і за допомогою шприца. Попередньо мазь необхідно підігріти до температури 36 о С і медичним шприцом ввести в гнойніковую порожнину. До побічних дій і протипоказань відносять тільки алергічну реакцію і індивідуальну непереносимість до компонентних складових препарату. Чим мазати врослий ніготь? Кожен з дитинства повинен знати елементарні правила догляду за нігтями рук і ніг. Зрізати нігті необхідно прямо, не чіпаючи куточки нігтьової пластини. Це, как не странно, можна назвати профілактичними заходами для запобігання вростання. Чим мазати врослий ніготь? Це питання виникає відразу ж по виявленню даної проблеми. Але крім мазей, які нам пропонує фармацевтичний ринок, можна запропонувати ефективний засіб, приготоване своїми руками. Отже, необхідно: Змішати в однакових пропорціях (по одній столовій ложці) дрібно порубаний часник, листя алое і цибулю, а так само вершкове масло. В отриману суміш ввести одну чайну ложку бджолиного воску. Прогріти, не доводячи до кипіння, протягом трьох хвилин. Охолодити. Лікування врослого нігтя зводиться до нанесення отриманої маси на рану. Зверху мазь накрити свіжим листом капусти (лист можна трохи відбити). Злегка примотати бинтом. Умотать і тримати в теплі. Пов'язку періодично міняти. Процедуру проробляти до тих пір, поки кут нігтя не відійде від шкірного валика. Крем від врослого нігтя Мазь або крем від врослого нігтя - це питання термінології. Якщо запальний процес вже почався, застосовувати антибіотики, протизапальні та протигрибкові креми обов'язково. До антибіотиків відноситься крем льовомеколь, описаний вище. До антигрибковою препаратів можна віднести крем ламізіл (lamisil). Цей крем наносять один два рази на добу на попередньо очищену і просушену поверхню шкіри в області патології. При нормальному перебігу лікування врослого нігтя, позитивний ефект спостерігається вже через три - п'ять днів, але лікувальний курс слід продовжити до півтора - трьох місяців. Лікарський засіб відрізняється високою переносимістю, але все ж протипоказано до застосування людям, страждаючим індивідуальною гіперчутливістю до тербінафіну, а так само варто обережно використовувати для лікування дітей, яким ще не виповнилося 12 років. Нізорал - крем (протигрибковий препарат). Лікарський засіб, так само як і попереднє, наносять невеликим шаром на місце вростання нігтя один - два рази на добу. Курс лікування призначає лікар. До протизапальну кремам відноситься ортофен (ortophenum). Дозування препарату встановлюється суто індивідуально лікуючим лікарем у світлі спостережуваної клінічної картини захворювання. Крем наноситься в дозуванні від двох до чотирьох грам (залежно від площі ураження) три - чотири рази протягом доби. При цьому бажано не фіксувати окклюеіонной пов'язкою. Мазь для лікування врослого нігтя Ніготь вростає в шкіру пальця і ??починає турбувати і якщо в цей момент не розпочати лікування, процес продовжує прогресувати, розвивається запалення, з'являються гнійники. Якщо захворювання знаходиться на стадії запалення, то достатньо буде прикладати до хворого місця компреси з протизапальними мазями (наприклад, ногтінорм - прекрасна мазь для лікування врослого нігтя). Цей препарат наноситься на попередньо розпарений ніготь і навколишні шкірні тканини один - два рази на добу. У випадку, коли рана починає гнити, більш ефективними будуть мазі Вишневського і Іхтіолова, які чудово пригнічують патогенну мікрофлору і витягають гнійні маси, тим самим очищаючи рану. Мазі краще накладати на уражене місце перед сном, а вранці варто зробити спробу обрізати врослий куточок пластини. Так само лікуючий лікар може призначити мазь для лікування врослого нігтя антибактеріальної дії - наприклад, льовомеколь. Всі ці мазі без рецепта можна спокійно купити в будь-якій аптеці. Мазь Вишневського при врослому нігті У багатьох медичних статтях співають дифірамби мазі Вишневського і це не безпідставно. Мазь, якою користувалися ще наші бабусі, залишається актуальною і в наші дні. Вона прекрасно «витягує» гнійні маси, сприяє швидкому загоєнню і знезараженню уражених місць. Компреси з мазі Вишневського роблять два - три рази на день, наносячи невеликим шаром. Поверх накладають складену в 5 - 6 шарів марлю або бинт, тампон фіксують. Перед зміною черговий примочки кут нігтьової пластини намагаються зрізати. І знову накладають компрес. При тривалому використанні препарату, побічною дією може стати роздратування шкірного покриву і алергічна реакція на його складові. Протипоказана мазь Вишневського при врослому нігті тільки в разі індивідуальної непереносимості до компонентів лікарської суміші. Левомеколь при врослому нігті Цей препарат чудово підійде як для лікування врослого нігтя, так і для профілактичних заходів. Крім антисептичного і антибактеріальної дії, крем володіє і очисними, гній витягуються здібностями. Використовувати льовомеколь при врослому нігті можна цілком і в домашніх умовах. Препарат необхідно нанести на стерильну тканину і прикласти до місця ураження. Пов'язку слід міняти щодня, до повного відходу даної проблеми. Допускається і введення лікарського засобу, нагрітого до 36 о С, за допомогою шприца безпосередньо в порожнину гнійника. Однак робити це самостійно не варто, краще звернутися за допомогою до лікаря. Препарат прекрасно переноситься. Єдиним протипоказанням фармацевти називають індивідуальну непереносимість до складових ліки. Каполін для врослих нігтів Щоб хоч трохи послабити біль і прискорити загоєння рани, необхідно спробувати підняти край нігтьової пластини. Зафіксувати це положення допоможе каполін для врослих нігтів. Каполін. Так називають у медицині м'який тканинний спеціальний матеріал (наприклад, Vlisstoff), який використовується для тампонади вросла пластини нігтя. У процесі лікування каполін необхідно ввести між шкірним валиком і нігтем. Ця процедура досить болюча, але необхідна. Перш ніж завести каполін в проміжок між пластиною і шкірою, необхідно розм'якшити тканини, проробивши теплі сольові або трав'яні ванночки для ніг. Після кожної такої процедури необхідно намагатися просунути тампон далі вглиб. Каполін слід міняти щодня. Після певного часу вийде зрізати беспокоящий кут нігтя. Необхідно набратися терпіння, оскільки таке лікування досить довго. Димексид при врослому нігті Димексид при врослому нігті застосовують як у ролі компресів, так і розчином для промивання ран. Аплікації з препаратом більш ефективні на ранньому етапі прогресуючого запалення. Димексид в рівних пропорціях розводять водою. При чутливій шкірі концентрацію ліків можна дещо знизити. Отримати розчин змочують марлевий тампон (шматочок марлі або бинта, складений в 5 - 6 шарів). На уражене місце наноситься антибіотик. Марлевий тампон поміщається зверху і фіксується окклюеіонной пов'язкою (поліетиленова плівка, а зверху тканинна прокладка). Компрес залишають на проблемному місці на дві години. Фармакодинаміка димексиду при врослому нігті дає можливість йому служити прекрасним провідником антибактеріальних засобів, що дозволяють їм проникати в глибинні шари органічних тканин. Тривалість лікувального курсу компресів від десяти днів до двох тижнів. Для промивання гнійних і некротичних ран, концентрація розчину використовується більш низька (від 10 до 30%). У домінуючому більшості випадків димексид прекрасно переноситься, але зрідка все ж констатуються такі відхилення як діарея, свербіж шкіри, бронхоспазми, безсоння, нудота та запаморочення. Іхтіолова мазь при врослому нігті Якщо ніготь почав вростати в сусідню м'яку тканину і помітний розвивається запальний процес, то іхтіолова мазь при врослому нігті просто незамінна. Розглянутий препарат широко застосовують і у вигляді чистого ліки, і як 10% гліцеринову аплікацію. Для її отримання змішують до однорідної маси в рівних об'ємних пропорціях 20% іхтіоловую мазь і гліцерин. Незначна кількість мазі або змішаної маси наносять на складену в декілька разів марлю. Прикладають до хворого місця і зверху обмотують поліетиленом або харчовою плівкою і фіксують носком або тканинній пов'язкою. Процедуру виконують на ніч, щоденно змінюючи компрес і так протягом тижня, а вранці восьмого дня стерильним інструментом резецируют вросший шматок нігтьової пластини і знову прикладають іхтіол. Істотних протипоказань Іхтіолова мазь не має, винятком може служити лише алергічна схильність та індивідуальна гіперчутливість до препарату. Народне лікування врослого нігтя Якщо процес не запущений, то велика ймовірність купірувати запалення, а з ним і больові відчуття, застосовуючи народне лікування врослого нігтя. Беруть медичний напальчнік, в нього кладуть вершкове масло і одягають перед сном щодня на пошкоджений палець. Процедуру повторюють два - три тижні. У процесі лікування нігтьова пластина станемо м'якше, а біль зникне. Після зникнення болю, за допомогою стерильного ножа необхідно дуже акуратно підняти кут нігтя й укласти в цей проміжок джгутик марлі. Палець знову умотать, залишивши джгут на місці (марля виконує роль каполіна). Розрісся ділянку шкіри «осяде», біль вщухне, а рана поступово затягнеться. Щоб попередити відновлення рецидивів, необхідно виключити зі свого гардероба вузьку і жорстку взуття. Якщо процес не запущений, то на початковій стадії захворювання досить ефективними є ванночки для ніг з використанням крутий настойки з ромашки аптечної. Шість столових ложок трави засипати в два літри окропу. Посудина з настоєм закупорити. Витримати близько години. Через ситечко відібрати рідину. Злегка погріти. Приймати ножні ванни, поки рідина не охолоне. Можна використовувати і прокип'ячений близько десяти хвилин відвар.