понеділок, 11 травня 2015 р.

Лікування інсульту препаратами

Інсульт по смертності займає 2-е місце у світі. Великий відсоток людей, які перенесли інсульт, залишаються інвалідами на все життя. Але за умови своєчасного адекватного лікування та здатності організму до відновлення, подальша повноцінне життя цілком реальна.Существует велика кількість препаратів для лікування інсульту і відновлення після нього. Лікування медикаментозне і в строгому порядку має бути прописано тільки лікарем індивідуально, виходячи з даних лабораторних аналізів і загального стану пацієнта. Невідкладна допомога при ішемічному інсульті При інсульті ішемічному відбувається зниження швидкості кровотоку в мозку, утворення тромбу в ньому. Мета лікування інсульту в даному випадку - розрідження крові і відновлення кровотоку. Почати терапію необхідно в перші 3 години, пацієнт у цей час перебуває в реанімаціі.1. Антиагреганти - лікарські засоби, що перешкоджають склеюванню тромбоцитів. Аспірин - засіб, що розріджує кров. Приймається для профілактики утворення тромбу в головному мозку. Аспірин і його аналоги (кардіоаспірін, Кардіомагніл) мають найменше число побічних ефектів. Це ліки, перевірені часом. Клопідогрел (плавікс) - дорогий, але ефективний препарат. Має виражену антиагрегантну дію, тому його не можна приймати людям з виразковою хворобою шлунка, 12-палої кишки, виразковим колітом і туберкульозом. Тиклид (тиклопідин) - уповільнює кровотеча, перешкоджає склеюванню тромбоцитів. Пентоксифілін (трентал, агапурін, Флекситал) - має антитромботичну дію. Покращує циркуляцію крові в місцях порушеного кровоснабженія.2. Антикоагулянти - перешкоджають згортанню крові. Гепарин - засіб прямої дії. Вводиться підшкірно або через інфузомат. Варфарин (Кумадіна) - є засобом непрямої дії. Застосовується з обережністю, оскільки здатний викликати кровотечі. Приймають у вигляді таблеток. Призначають обидва препарати, далі гепарин отменяют.3. Фібринолізин, стрептокіназа, стрептодеказа, застосовувані раніше, а також сучасний тканинний активатор плазміногену - ці препарати при інсульті використовуються для розчинення тромба. Якщо інсульт геморагічний, мета лікування належить інша - зупинка кровотечі і утворення в цьому місці тромбу. Призначають препарати для згортання крові, для зниження тиску і боротьби з наслідками кровотечі в головному мозге.4. Вазоактивні препарати при інсульті, що покращують мозковий кровообіг, надають судинорозширювальну, антигіпоксичну дію. До них відносяться винпоцетин, еуфілін, вазобрал.5. Ангіопротектори, що поліпшують мікроциркуляцію в судинах крові, проникність і стійкість капілярів. Це аскорутин, пармідін, етамзілат, троксерутін.6. Гіпотензивні препарати, знижує тиск, - каптоприл, еналаприл, клонідин та їх заменітелі.7. Для підвищення артеріального тиску, якщо це необхідно, - дофамін, преднізолон, Гутрон. Препарати після інсульту для відновлення і нейрореабілітації хворих Нейропротектори (нейрометаболические церебропротектрори). Це ноотропні препарати, які відновлюють процеси і вищі функції в мозку, перешкоджають пошкоджень нервової системи, мають антиоксидантну дію. Пірацетам - одне з перших лікарських засобів, найбільш вивчене і перевірене. Має многофакторное дія - активує клітинний метаболізм в головному мозку у пацієнтів, що перенесли інсульт. Підсилює синтез АТФ, білка, фосфоліпідів для роботи мозку. Прискорює передачу нервових імпульсів, сприяє відновленню рухів після інсульту, активізує пам'ять. Зменшує в'язкість крові і склеювання еритроцитів. Є психостимулятором і антидепресантом, покращує сприйняття, концентрує увагу, стимулює мова. Енцефабол - має виражену протиішемічне дію. Стимулює утворення гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), прискорює енергетичний обмін в головному мозку і активує його пластичні функції. Препарат після інсульту призначають у ранній відновний період. Гаммалон, пикамилон - аналоги ГАМК. Підвищують стійкість нервової системи до пошкоджень, прискорюють процеси відновлення нейронів після інфаркту мозку. Пикамилон - аналог ГАМК, у складі має залишок нікотинової кислоти. Додатково виконує функції антидепресанту. Поліпшує мікроциркуляцію в головному і спинному мозку. Фенибут і пантогам - обидва ноотропних засоби мають психостимулирующим дією, кожен з них позитивно впливає на нейрони і пошкоджені ділянки головного мозку. Тіотриазолін - має широкий спектр дії: протиішемічне, антиоксидантну, мембраностабілізуючу. Тіоцетам - зменшує запаморочення, знижує інтенсивність головного болю, поріг стомлюваності. Емоксипину - антиоксидант, що видаляє вільні радикали. Нейропротектори новітнього часу, які з успіхом застосовуються в медичній практиці і вже показали свої позитивні результати при лікуванні інсульту та відновлення хворих. До них відносяться: Солкосерін; Похідні бурштинової кислоти; Гліцин; Цітомак; Гліатілін; Лецитин; Інстенон; Вінпоцетин; Семакс; Бемітіл та інші. Ці кошти: покращують мозковий кровообіг, обмін НК в нейронах, синтез білків і фосфоліпідів; активують утилізацію глюкози в клітинах, прискорюють провідність нервових імпульсів; знижують потребу нервових клітин в умовах гіпоксії; покращують діяльність кори великих півкуль. Все це дозволяє максимально зменшити наслідки інсульту і відновити здоров'я.

Немає коментарів:

Дописати коментар