Атерома на щоці: симптоми та лікування

автор: лікар, к. м. н. Кондрашина Е. А. Для більшості людей (особливо для жінок) зазвичай атерома на щоці виявляється дуже неприємним відкриттям, що псує зовнішній вигляд. Атерома являє собою кісту (своєрідний мішечок з оболонкою-капсулою), вміст якої (шкірне сало) нагадує сирну масу. Своєю появою вона зобов'язана закупорці протоки підшкірної сальної залози. Тому атероми можуть утворюватися на будь-яких ділянках тіла, де є сальні залози. Вони з однаковою частотою виникають і у чоловіків, і у жінок будь-якого віку, можуть бути одиничними і множинними. Атерома будь-якої локалізації виявляється як якийсь підшкірний косметичний дефект у вигляді випираючого округлого ущільнення, покритого шкірою незміненій забарвлення. Її величина варіює від 1 мм до 7 см в діаметрі. При обмацуванні атерома рухлива і безболісна, вона має м'яку консистенцію і чіткі контури. Шкіру над нею не можна зібрати в складку. Якщо атерому уважно оглянути, то часто можна розгледіти чорну крапку закупорений проток. Іноді з нього можуть виділятися на поверхню шкіри атероматозні маси. З плином часу атерома може збільшуватися в розмірах. Якщо атерому довго не видаляти, то іноді розвивається ускладнення запалення, при якому в атероми накопичується гнійний вміст. Шкіра над атероми червоніє, набрякає, з'являється хворобливість. У деяких пацієнтів піднімається температура тіла. Діагноз зазвичай встановлює лікар-хірург або дерматолог при звичайному огляді за зовнішніми ознаками захворювання. Більш докладно в статті хірурга про атероми. Лікування атером (в т. Ч. І атероми щоки) проводять виключно хірургічними методами. Дуже важливо повністю видалити її капсулу, щоб запобігти повторному виникненню цього утворення, тому самостійне проколювання атероми в домашніх умовах чревато нагноєнням і марно. У переважній більшості випадків госпіталізація не потрібна, оперативне втручання проводять амбулаторно. Атерому невеликих розмірів можна видалити за допомогою лазера. Це швидка і безболісна процедура триває не більше 15 хвилин. Після дії лазерного апарату в утворену рану вводять антисептики і засоби, що стимулюють загоєння. Але частіше пацієнти звертаються за лікарською допомогою, коли атерома виростає до великих розмірів. У таких випадках під місцевим знеболенням акуратно, щоб не зруйнувати капсулу, виконують один чи два надрізи. Потім зрушуючи шкіру, вилущують атерому і зашивають рану. На підшкірну клітковину накладають, як правило, розсмоктуються шви. При невеликих дефектах на шкіру накладають косметичні внутрішньошкірні шви, які не вимагають, щоб їх знімали. Вони самостійно розсмоктуються через 3 місяці. Слід від операції майже не видно. При великій рані її зашивають матрацними швами, які знімають через 7 12 днів. Після завершення операції на щоку накладають пластирну наклейку. Тривалість всієї операції рідко перевищує 20 хвилин. Пацієнт швидко повертається до звичайного для нього способу життя. Якщо у пацієнта нагноившаяся атерома, то лікар її не видаляються, а спочатку розкриває, промиває антисептичними і антибактеріальними розчинами, залишає дренаж для повної ліквідації гною і призначає хворому антибіотики. При позитивній динаміці видалення атероми проводять тільки через 3 місяці. В якості профілактики повторного освіти атероми пацієнту рекомендують щодня обробляти обличчя очисними косметичними засобами і періодично проводити професійну чистку обличчя в косметологічному кабінеті.