Гипогонадизм у чоловіків і жінок, лікування гіпогонадизму в Самарі і Тольятті. Гіпогонадотропний гипогонадизм.

Гипогонадизм - патологічний стан, викликаний недостатністю функцій статевих залоз, яка обумовлена ??їх ендокринними порушеннями. Ця патологія характеризується недорозвиненням репродуктивних органів і вторинних статевих ознак. Гипогонадизм супроводжується порушеннями обмінних процесів, серцево-судинними патологіями та порушеннями будови скелета. Класифікація гіпогонадизму Гипогонадизм може бути первинним або вторинним. Діагноз первинний гіпогонадизм ставиться в разі безпосереднього ураження статевих залоз (яєчок або яєчників). Це може статися внаслідок генетичних відхилень, порушень внутрішньоутробного розвитку, травми, запального або пухлинного процесу. Вторинний гіпогонадизм пов'язаний з порушеннями функцій гіпоталамо-гіпофізарної системи внаслідок вродженої патології, травматичного ураження, пухлинного або запального процесу. Вторинний гіпогонадизм у жінок часто розвивається як наслідок масивної крововтрати при пологах. Вроджені форми первинного гіпогонадизму проявляються вже в дитячому віці і супроводжуються психічним інфантилізмом. У хворих з вторинним гіпогонадизмом відзначаються супутні психічні розлади. Гіпогонадизм у чоловіків може бути гіпогонадотропним, нормогонадотропною або гіпергонадотропним. Первинне ураження тканин яєчок у поєднанні з підвищеною секрецією гонадотропних гормонів призводять до розвитку гіпергонадотропной форми захворювання. Нормогонадотропною гипогонадизм викликається ослабленою ендокринної функцією яєчок у поєднанні з нормальним рівнем гонадотропіну. На тлі зниженої секреції гонадотропних гормонів розвивається гіпогонадотропний гипогонадизм. Симптоми гипогонадизма Симптоми гипогонадизма і ступінь їх вираженості залежать від віку, в якому виникло захворювання і ступеня гормональної недостатності. Патології, що виникли в дитячому віці супроводжуються недорозвиненням зовнішніх і внутрішніх статевих органів. Формування скелета, вторинного волосяного покриву, голосового апарату і жирової тканини наближається до типу, характерним для протилежної статі. Гипогонадизм, що виник під час і після статевого дозрівання характеризується збереженням сформованих статевих ознак з їх подальшою регресією і атрофією статевих залоз. Набутий гіпогонадизм у чоловіків призводить до еректильної дисфункції, безпліддя, супроводжується загальною слабкістю і зменшенням м'язової сили. Жіночий гіпогонадизм, придбаний в репродуктивним віком проявляється порушеннями менструального циклу до його повного згасання. На пізніших стадіях розвитку відзначається регресія вторинних статевих ознак і атрофія яєчників. Серед основних причин розвитку гіпогонадизму - генетичні аномалії, хіміко-токсичні впливи, травми, інфекційні захворювання, радіоактивне опромінення, хірургічна кастрація, пухлинні процеси. Діагностика гіпогонадизму Для постановки діагнозу проводиться збір та аналіз даних анамнезу, дослідження загального статусу, обстеження геніталій, оцінка ступеня статевого дозрівання і визначення кісткового віку. В обов'язковому порядку необхідно вивчення каріотипу, дослідження гормонального фону, МРТ головного мозку. Лікування гіпогонадизму Пацієнтам, у яких виявлено гипогонадизм призначається постійне лікування гормональними препаратами. Залежно від форми захворювання пацієнтові призначається замісна гормональна терапія препаратами статевих гормонів або гонадотропінів. Своєчасне виявлення і правильне лікування гіпогонадизму призводить до поліпшення самопочуття пацієнтів, поступовому відновленню статевої функції. Лікування гіпогонадизму повинно здійснюватися під контролем уролога і ендокринолога. При деяких формах вторинного гіпогонадизму у чоловіків можливе відновлення нормального сперматогенезу.