хвороба Блаунта у дітей лікування

? Лікування фізарной дисплазії великогомілкової кістки при невеликих деформаціях (при куті варусного викривлення до 10) консервативне: масаж, лікувальна гімнастика, розвантаження в умовах санаторію, лікувальні ортопедичні беззамкових апарати, морські ванни, повноцінне харчування, багате вітамінами. При виражених деформаціях незалежно від віку показана коригуюча остеотомія, поперечна або кутова по Ріпці з подальшою гіпсової иммобилизацией до 1,5 місяців і обов'язковим постачанням хворих ортопедичними беззамкових апаратами. Недотримання останнього часто веде до рецидивів, так як сам диспластический процес остеотомією не зникає. При відсутності лікувальних заходів, при повному навантаженні кінцівки деформація зазвичай прогресує значніше, так як до патологічного процесу в фізарной області приєднується сповзання епіфіза по відношенню до метафізу на рівні патологічної росткової пластинки по типу епіфізеоліза. Цьому процесу сприяють не тільки саме розрідження зони росту і нерівномірна продукція нової кістки з боку медіальної і латеральної частини пластинки, але й відсутність прямої осі між стегном і гомілкою. Відтворення прямої осі допомогою остеотомії сприяє більш рівномірному росту фізарной зони, тому вже з 3 4-річного віку, не чекаючи закінчення епіфізарного росту, доцільно проводити операцію, попереджаючи ортопедичними апаратами виникнення рецидивів. Саме відсутністю зазначеної профілактики можна пояснити те, що з 15 перебували під нашим спостереженням хворих з хворобою Блаунта (з них у 12 деформація була двосторонньої) 8 осіб звернулися з рецидивними деформаціями вже після раніше вироблених в інших установах коригуючих остеотомии. При лікуванні варусних деформацій на грунті хвороби Блаунта ми рекомендуємо углообразную остеотомію на проксимальному метафізі великогомілкової кістки і поперечну поднадкостнічного остеотомію малогомілкової кістки в її дистальної третини за допомогою ультразвукової пили, з подальшою ультразвукової зварюванням фрагментів великогомілкової кістки в правильному положенні осі нижньої кінцівки. Деформація великогомілкової кістки при хворобі Блаунта Різко виражена деформація великогомілкової кістки при хворобі Блаунта: до операції, результат після корригирующей остеотомии. З 12 оперованих хворих ми у двох також мали рецидив. Ці хворі носили ортопедичні апарати нерегулярно. «Хвороби кісток у дітей», М. В. Волков Дивіться також: Класифікація хрящових дисплазії: дисплазії діафіза і метафіза; дисхондроплазії; судинно-хрящова дисплазія; метафізарний дисплазії; дисплазії зони росту (фізарние дисплазії); екзостозная (множинна і одинична) хондродисплазія; ахондроплазия; хвороби Блаунта, Маделунга, дисплазія шийки стегнової кістки; дисплазії епіфіза; множинна суглобова деформуюча хондродисплазія; епіфізарних (множинна ... дисхондроплазії захворювання, яке складається в порушенні та перекрученні розвитку хрящової тканини. дисхондроплазії своєрідний вид хрящової дисплазії скелета, описаний в літературі під різними назвами: хвороба Олье, множинний хондроматоз кісток, енхондроматоз, костеніє діатез, хондродисплазія. Остання назва спільне. Під цим розуміються будь хрящові дисплазії скелета (наприклад, екзостозная, епіфізарних, точкова) .... Довгий час дисхондроплазії відносили до порівняно рідкісним пороків розвитку кісткової тканини і описували як казуїстику. В даний час в нашу клініку щорічно надходить в середньому 4 5 хворих, а в 1963 і 1964 рр. було відповідно 17 і 14 звернень з дисхондроплазії. Розвиток рентгенологічного методу дослідження поліпшило діагностику цього захворювання. В даний час у світовій літературі описано понад 200 спостережень. За нашими ... За поширеністю ураження доцільно розрізняти три форми дисхондроплазії: монооссальную (одне спостереження), олігооссальную (2 Березня кістки 28 спостережень), поліоссальную (4 кістки і більше 54 спостереження). Таким чином, в 2 рази частіше зустрілися поліоссальние форми дисхондроплазії, що визначають, як правило, більш важку клінічну картину захворювання. Одна третина загальної кількості залучених до процесу кісток доводиться ... У 1964 р А. А. Аренберг на підставі аналізу літературних даних і нашого матеріалу розробив класифікацію дисхондроплазії, в основу якої покладено принцип переважної локалізації осередків ураження. I форма акроформа ураження кісток кистей і стоп (26 хворих). II форма мономеліческая ураження кісток однієї кінцівки з прилеглою частиною тазового або плечового поясу (17 хворих). III форма одностороння або ...