Вегетативний криз - напад вегето-судинної дистонії (ВСД)

Приступ вегето-судинної дистонії у супроводі фізичних і психоемоційних симптомів може з'явитися у будь-якого хворого з діагнозом ВСД. Якщо ж він повторюється, хворому ставлять діагноз вегетосудинна дистонія з кризовим перебігом - це найбільш важка форма патології, здатна привести до маси неприємних наслідків психоемоційного, соціального та фізичного характеру. Взагалі вегетативний криз в останньому перегляді Міжнародної класифікації хвороб згадується як панічна атака або панічний розлад, але в більш широкому сенсі. Якщо ж термін "вегетативний криз" застосовується для опису типу або форми вегето-судинної дистонії, він швидше має значення "напад ВСД" при загостренні патології. Класифікація нападів і кризів ВСДПрактіческі кожної людини з діагнозом вегето-судинна дистонія переслідують періодичні напади. Вегетативний криз завжди супроводжують симптоми фізичного характеру: з'являються болі, локалізація яких може бути найрізноманітнішою, відчуття розладу роботи внутрішніх органів, підвищення або зниження температури тіла та інші. За їх поява відповідальні порушення в роботі симпатичного або парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи. Залежно від того, який відділ дав збій, виділяють такі форми кризів: сімпатікоадреналовой криз, при якому симптоми нападу ВСД з'являються внаслідок розладу регуляції чи зверхності симпатичного відділу над парасимпатическим; вагоінсулярний криз, коли порушується робота парасимпатичного відділу; змішаний, при якому можуть виникати симптоми, характерні і для сімпатікоадреналовой, і для вагоінсулярного кризу. Частота і тривалість нападів вегето-судинної дистонії у кожного хворого унікальні. І чим частіше вони спостерігаються, чим довше тривають, тим про більш важкій формі ВСД йде мова. За ступенем тяжкості напади підрозділяють на наступні: Легкі, триваючі до 15 хвилин і супроводжуються малою кількістю симптомів, в основному з боку однієї системи органів; посткризового астенія відсутня. Середньої тяжкості, що тривають до 1 години і супроводжуються множинними симптомами; посткризового астенія триває до 24-36 годин. Важкі, які тривають більше 1 години, супроводжуються множинними симптомами, тиками, судомами та іншими гіперкінезами; астенія триває кілька днів. Чому з'являються вегетативні кризи? Вегето-судинна дистонія з кризовим перебігом часто прогресує з легкої або безсимптомною. Саме ж порушення вегетативної регуляції може розвиватися на тлі таких станів: патологій ЦНС, родових травм, струсу мозку; різних ендокринних порушень; природної перебудови гормонального фону, наприклад, при вагітності, клімаксі, статевому дозріванні; патологій вегетативної нервової системи, що виникають внаслідок утворення інфекційних вогнищ, пухлин, остеохондрозу. Однак перший напад ВСД не виникає лише за наявності фонового стану. Йому потрібен своєрідний поштовх, яким можуть стати стреси, надмірні фізичні навантаження, розумова перевтома, різка зміна обстановки, наркоз або операція, деякі захворювання, що протікають в гострій формі, а також прийом лікарських засобів. Тому перш ніж замислюватися про те, що робити під час нападу ВСД і як не допустити його повтору, необхідно з'ясувати і по можливості усунути його першопричину. Перший напад ВСД рідко буває останнім. Розуміння цього призводить до постійної тривозі, появі страху очікування або повтору нападу. Хворий переживає про те, що не буде знати, що робити під час чергового нападу ВСД, не зможе запобігти його наступ. У результаті виходить замкнуте коло: стрес, вегето-судинна дистонія загострюється, з'являється напад, боязнь і постійні переживання, черговий стрес через емоційної нестійкості і новий напад ВСД, зняти який з кожним разом буде все важче. Без належного психотерапевтичного лікування, змінюючи умови, що викликають стрес, способу життя - вегето-судинний криз буде з'являтися все частіше. Як розпізнати напад ВСД? Вегето-судинна дистонія з кризовим перебігом найчастіше вперше проявляється у хворих у віці 20-40 років. Приступ ВСД, а точніше - його симптоми можуть нагадувати гострі прояви різних захворювань, проте їх неодноразові появи часто складаються типову для певного хворого картину. Все це дозволяє побудувати чіткий план з приводу того, що робити при нападі ВСД, діяти правильно і максимально холоднокровно, щоб уникнути непоправних наслідків. Вегетосудинна дистонія гіпертензивного типу під час кризу має наступні прояви: різко підвищується "верхнє" артеріальний тиску до позначки 140-180, проте при згасанні кризу нормалізується само; з'являється сильний головний біль, пульсація в голові; частішає серцебиття, пульс підвищується до 110-140 ударів на хвилину; у деяких може підвищуватися температура до 38-39 градусів, з'являтися біль у грудях, збудженість. Вегетосудинна дистонія гіпотензивного типу під час кризу проявляється наступними симптомами: зниження артеріального тиску до 80-90 / 50, уповільнення пульсу до 45-50; жар в голові та обличчі; напад задухи, нестача повітря; різка слабкість; біль в животі; давить біль у грудях; запаморочення, нудота, блювання; позиви до дефекації. Якщо вегето-судинна дистонія проявляється в основному кардіальним симптомами, її напад може супроводжуватися: болями в області серця; раптовими змінами серцевого ритму в будь-яку сторону; аритмією; відчуттям швидкого "розриву серця" або його зупинки; відчуттям нестачі повітря. Будь-який з кризів супроводжується тривогою, боязню, панікою: хворий панічно боїться того, що з ним відбувається, не знає що треба робити, як зупинити паніку під час нападу ВСД. Важкі форми можуть супроводжуватися острахом смерті, збожеволіти, розладом особистості. Проте всі ці явища тимчасові і раптово зникають, як тільки закінчується приступ ВСД. У рідкісних випадках після його закінчення протягом деякого часу хворий відчуває пригніченість і тривогу, слабкість, втрачає здатність вести звичний спосіб жізні.Как попередити і не погіршити напад ВСД? Перший криз - це завжди шок для хворого і його близьких. До його повторення необхідно підготуватися і морально, і фізично, щоб у разі необхідності чітко знати, що робити при нападі ВСД, діяти впевнено і не погіршувати ситуацію. Найчастіше напади з'являються при певних умовах: хтось не переносить задуху, хтось гостро реагує на зміну погоди, поїздку в громадському транспорті, стресові ситуації, в інших симптоми з'являються на тлі фізичної втоми. Правильна оцінка обстановки і планування дій допоможуть уникнути провокуючих ситуацій, скоротити кількість нападів - т. Е. Чітко зрозуміти, що саме викликає приступ, надмірні навантаження, стреси на роботі, в сім'ї, алкоголь, сигарети і кава. Ворога треба знати в обличчя. У багатьох загострення припадає на літній сезон, спеку, задуху. Таким хворим не варто виходити на вулицю без головного убору, води, бажано уникати тривалого перебування на сонці. У період загострення бажано завжди мати при собі легкі заспокійливі засоби (валеріану, пустирник) з лікарських препаратів - афобазол, валокардін. При будь-якому натяку на стрес або починається криз краще перестрахуватися. Подібні засоби заспокоюють, допомагають уникнути панічної атаки, полегшують біль, нормалізують артеріальний тиск при ВСД. Якщо криз вже почався, необхідно обов'язково прилягти або як мінімум присісти, постаратися впоратися зі своїми емоціями, відволіктися. Ключовий момент, взяти під контроль свої думки і емоції, відволіктися від ситуації, будь-яким можливим способом! Обов'язково глибоке дихання животом, можете почати підраховувати кількість вдихів. Пити невеликими ковтками воду. Головне пам'ятайте - це напад паніки, ви не вмираєте і не помрете. Сильне серцебиття допомагає зняти масаж закритих очей, нормалізувати АТ - масаж потиличного бугра і мізинців рук. І найважливіше - постаратися глибоко і спокійно дихати, не акцентувати увагу на проблемі і не давати волі своїм страхам.