кам'яна хвороба нирок лікування

Сечокам'яна хвороба "/> Камінь, вклиненням у верхній частині сечоводу. Почечно-кам'яна хвороба (нефролітіаз) - утворення в мисках або чашечках нирок конкрементів (каменів). Причини виникнення. Каменеутворення - складний фізико-хімічний процес, в основі якого лежить перенасичення сечі солями неорганічних речовин. У перенасиченому розчині виникає групування деякого числа молекул, і будь-який елемент, присутній у сечі (нитки фібрину, згусток крові, клітини епітелію, бактерії), може викликати процес утворення кристала. Утворився мікроконкремент є ядром для подальшого розростання каменю. Основними причинами сечокам'яної хвороби є порушення обміну речовин і особливо порушення вільного відтоку сечі з нирок. При нормальному сечовиділенні мікроконкременти легко вимиваються зі струмом сечі, однак будь утруднення (аденома, запальні захворювання нижніх сечових шляхів, звуження, здавлення або вигини сечоводів і т. п.) підвищує ймовірність кристалізації. Розвиток захворювання. Наявність каменів у нирках викликає органічні зміни в них внаслідок постійного роздратування і мікроушкоджень тканини мисок і чашечок. Закупорка просвіту сечовивідних шляхів може привести до гідронефроз і відмирання ниркової тканини. Приєднання інфекції викликає калькульозний пієлонефрит. Каменеутворення і інфікування нирок - два взаємопов'язані процеси: бактерії можуть стати ядром мікроконкрементов, а камені, дратуючи тканину мисок і чашечок нирки, полегшують проникнення бактерій в тканину нирки. Симптоми. Найчастіше захворювання проявляється інтенсивними болями (ниркова колька) в поперековій області, по ходу сечоводу в статевих шляхах. Болі виникають при порушенні відтоку сечі внаслідок закупорки каменем сечових шляхів і супроводжуються прискореним і хворобливим сечовипусканням, нудотою, блювотою, лихоманкою. Інколи під час нападу ниркової коліки сечовипускання неможливо внаслідок повної закупорки сечоводу або уретри, а також внаслідок рефлекторного спазму ниркових судин. Діагностика. Діагноз встановлюється при ультразвуковому або рентгенологічному (екстреторная урографія) дослідженнях. У сечі виявляють еритроцити, слущенние клітини ниркового епітелію, мікроконкременти (пісок). Лікування. Лікування сечокам'яної хвороби повинен проводити лікар. Послабити біль при нападі ниркової коліки можна знеболюючими засобами (анальгін, спазмалгін, баралгін), особливо в поєднанні з препаратами, що знімають спазм гладких м'язів (папаверин, папазол, но-шпа). Не рекомендується без точної діагностики положення, форми і розмірів конкременту вимивання його рясним питтям - це може привести до заклинювання каменю в сечових шляхах. Поза нападу ниркової коліки важливо дотримуватися дієти, що не містить продуктів, що беруть участь в процесі каменеутворення. Хімічний склад каменів (урати, фосфати, оксалати і ін.) Можна визначити за змістом солей в сечі або при хімічному дослідженні вийшов конкременту. В даний час для розчинення уратних каменів запропонований ряд лікарських препаратів, проте їх застосування вимагає обов'язкового лікарського спостереження. Дрібні конкременти можуть виводитися самі (зазвичай після купірування ниркової коліки). Видалення великих конкрементів вимагає оперативного втручання. Перспективним є літотрипсія - дроблення каменів, особливо за допомогою ультразвуку. Профілактика. Спеціальних методів профілактики не існує.