Вірус Епштейна-Барр - симптоми і лікування

Вірус Епштейн-Барр був відкритий ще в далекому 1964 двома канадськими вченими Івонной Барр і Міхаелем Епштейном, на честь яких він власне і отримав свою назву. На сьогоднішній день він є однією з найпоширеніших прихованих інфекцій у всьому світі. Вчені відносять вірус до групи герпесвірусів четвертого типу. На жаль, в наші дні мало хто знає про цей вірус, хоча з таким неприємним явищем як герпес, стикалося багато. При цьому мало хто замислюється про те, що при неправильному або несвоєчасному лікуванні вірусу, в організмі починає розвиватися хронічна інфекція, наслідки якої можуть бути самими різними аж до виникнення ракових пухлин. Зрілий вірус містить в собі специфічні антигени ядерний антиген вірусу, капсидний антиген, мембранний антиген і ранні антигени. Всі антигени володіють власним часом прояви, а їх вплив і біологічна значущість на організм хворого вкрай неоднозначні. Однак, якщо знати терміни появи тих чи інших антигенів, можна з максимальною точністю діагностувати форму перебігу хвороби, викликаної Епштейна-Барр вірусною інфекцією (гостра, латентна або хронічна), що дозволить призначати більш адекватне і успішне лікування. Епштейн-Барр вірус має малу стійкість до несприятливих факторів навколишнього середовища. Він гине практично миттєво, як тільки потрапляє в середовище, що має температуру в +60 градусів за Цельсієм, так само він боїться впливу прямих сонячних променів і цілеспрямованого ультрафіолетового опромінення і хімічних сполук, що містяться в засобах дезінфекції. Епідеміологія Згідно з останніми дослідженнями в галузі медицини, в даний час від вісімдесяти до ста відсотків усього населення земної кулі заражені вірусом Епштейн-Барр. У сім'ях, що відносяться до соціально-неблагополучним, а так само ряді країн третього світу, відзначається повсюдне інфікування, герпесу схильні навіть діти у віці від трьох років. Шляхи зараження вірусом: Зараження вірусом настає, через слину його первісного носія; Зараження може відбутися і повітряно-крапельним шляхом, однак найбільш часто це відбувається при тісному фізичному контакті, наприклад, через поцілунок; Вірус Епштейна-бар у дитини може з'явитися через використання одних іграшок, адже діти нерідко беруть їх в рот, внаслідок чого хвороба потрапляє в організм; Лікарі не виключають можливість заразитися неприємною хворобою і статевим шляхом; Нерідкі випадки, коли герпес передається від матері до плоду, до слова сказати, саме вірус багато фахівців називають основною причиною розвитку багатьох внутрішньоутробних аномалій; Головною причиною такого поширення вірусу деякі експерти називають повсюдне використання спільного посуду і загального білизни хворими та здоровими людьми. Чого побоюватися хворим герпесом Але чим небезпечний вірус? Відповідь на це питання може бути неоднозначним. Після того як ЕБВ потрапляє в організм здорової людини, починається планомірне інфікування епітелію на слизових оболонках, найчастіше першими під удар потрапляють мигдалини. Після того як вірус прижився в організмі, він починає заражати епітеліоцити, нейтрофіли, макрофаги, NK-клітини і Т-лімфоцити. Найсумніше полягає в тому, що після первинного інфікування вірусом, позбутися від нього вже просто неможливо, він зберігається в невеликій кількості в організмі людини постійно. Як тільки відбувається збій в імунітеті хворого, так вірус починає розмножуватися, наслідки цього проявляються найнесподіванішим чином. Сьогодні науково доведено, що антитіла вірусу Епштейна-бар можуть стати причинами таких серйозних захворювань як лімфома Беркітта або інфекційний мононуклеоз. Для тих хто не в курсі необхідно пояснити, що лімфи Беркітта, це захворювання, якому піддаються в основному діти у віці від чотирьох до восьми років, найбільш часто її діагностують у жителів спекотних країн Африки. Невелика пухлина, яка розвивається через інфекції, викликаної вірусом, вражає верхню і нижню щелепу, яєчники, надниркові залози і печінку. Інфекційний мононуклеоз, ще називають «хворобою поцілунків», він найбільш часто вражає молодь і дітей у ранньому віці. Клінічна картина захворювань Симптоми вірусу Епштейна-Барр на початковій стадії перебігу хвороби практично ніяк не проявляються через що розпізнати наступ захворювання практично неможливо. Саме інфекційний мононуклеоз можна вважати типовою формою прояву герпесу. З моменту зараження організму вірусом, до прояву хвороби може пройти від чотирьох до п'ятнадцяти днів. Тривалість інкубаційного періоду буде повністю залежати від стану організму хворого і його імунітету. Так, наприклад, дитина захворіти вірусом Епштейна-бар більш схильний до ризику, ніж доросла людина. Нерідко прояв захворювання відбувається в гострій формі, спостерігається висока температура до 38-40 градусів, лімфатичні вузли збільшуються, сильно утруднюється носове дихання, без видимих ??слизових відділень з носових пазух. Нерідко герпес плутають з такими хворобами як тонзиліт, гепатоспленомегалія, аденоїдит, лімфаденопатія. Розшифровка аналізу при цьому виявляє поява в крові атипових мононуклеарів. У деяких випадках, хворі відзначають, що збільшення лімфатичних вузлів відбувається з перших днів наступу хвороби, одночасно з цим відбувається розвиток гострого тонзиліту. Збільшення лімфовузлів може зберігатися протягом чотирьох тижнів і більше, що викликає серйозний дискомфорт у хворих. Від маленьких пацієнтів можуть надходити скарги на болі в горлі, а при огляді лікар виявляє гіперемію слизових оболонок ротової порожнини. Так само на тлі герпесу може розвиватися аденоїдит, що викликає утруднене носове дихання і хрипи. Спостерігається набряк повік і перенісся. Після першого тижня перебігу хвороби відбувається збільшення печінки та деяких інших внутрішніх органів. Може початися жовтяниця, при цьому хворі відчувають сильні болі в області живота. Наступною стадією перебігу хвороби вважається поява висипу на шкірних покривах. Причиною появи висипки є капсидний антиген вірусу. Нерідко після того як пройшла висип, на її місці утворюються гіперпігментірованние ділянки шкіри. При хронічних формах перебігу хвороби відзначають: Розвиток хронічної рецидивуючої інфекції вірусу; Виникнення онкологічних процесів, при цьому можливе утворення як доброякісних, так і злоякісних пухлин; Виникнення різних аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, червоний вовчак, синдром Шегрена і так далі; Розвиток синдрому хронічної втоми. Діагностика Як вже говорилося вище, симптоми зараження організму вірусом Епштейна-бар ніяк не проявляються на ранній стадії перебігу захворювання, що дуже сумно, так як рання діагностика, є запорукою успішного лікування, і герпес не є винятком. Для більш об'єктивної оцінки хвороби фахівці радять підтверджувати початковий діагноз даними лабораторних досліджень. При хронічних формах перебігу хвороби в крові хворих може бути виявлений: Лейкоцитоз, тромбоцитоз або лімфомоноцитоз, що характеризується появою атипових мононуклеарів; Перевищення рівня С-реактивного білка, що веде до трансаміназ крові; Зниження імунітету і опірності організму до вірусних інфекцій; Імунна недостатність; У слині і крові хворого за допомогою спеціального дослідження ПЛР виявляється ДНК вірусу. Лікування Замислюючись про те, чим небезпечний вірус, хворі рідко приділяють увагу його повного і правильного лікування. Сьогодні мало хто звертається до лікаря, після того як на губі з'явився герпес, хворі воліють використовувати різні засоби народної медицини або просто купувати мазі і бальзами в аптеках, як кажуть навмання, авось допоможе, тим самим тільки запускаючи хвороба. Сьогодні вірус, практично не вивчений, у зв'язку з цим лікування вірусу Епштейна-бар найчастіше спрямоване на усунення його симптомів. Як запевняють лікарі, дана хвороба не потребує класичному противірусній лікуванні, у зв'язку з цим виключається прийом антибіотиків та інших препаратів, спрямованих на знищення вірусу. Не варто проводити і імуностимулюючу терапію, особливо вона протипоказана, якщо вірус Епштейна-бар виявлений при вагітності або у маленьких дітей, в цьому випадку наслідки прийому тих чи інших препаратів можуть виявитися найнесподіванішими, а часом і зовсім негативними. Найчастіше фахівці призначають симптоматичну терапію - хворим прописуються жарознижуючі препарати, ліки знімають больові симптоми, а так само дезінфікуючі мазі. Якщо хворий скаржиться на запалене горло, лікар може прописати полоскання ротової порожнини і глотки за допомогою спеціальних антисептичних розчинів. Допускається розсмоктування септичних льодяників і пастилок, адже, як відомо вірус не переносить септики. У тому випадку якщо до герпесу додалася вторинна бактеріальна інфекція, фахівець повинен розглянути можливість введення антибіотиків, проте, робити це потрібно вкрай обережно, оскільки капсидний антиген вірусу, від деяких препаратів не тільки не гине, а тільки зменшує час свого розмноження. При хронічній формі перебіг хвороби застосовуються препарати, що містять інтерферон людини, при цьому препарати можуть застосовуватися в залежності від занедбаності захворювання, від трьох місяців до півроку. Тривалість лікування, тут буде цілком і повністю залежати від складності розвиваючого герпесу. Лікування, яка призначається лікарем має бути комплексним і цілком і повністю залежать від стану хворого, його віку та тих чи інших особливостей організму. Наприклад, вагітним або дітям молодшого віку необхідно призначати одні препарати, а для більш дорослих пацієнтів і ліки повинні бути зовсім іншими. Сьогодні для лікування вірусу герпесу в аптеках продається велика кількість спеціальних мазей, які включають в себе як знезаражувальні елементи, так і загоюють, адже мало усунути болячку необхідно так само прибрати і наслідки її появи. Наслідком неправильного лікування герпесу можуть стати некрасиві шрами і пігментні плями, що виникають найчастіше на обличчі, руках чи ногах. Крім мазей, допускається прийом медикаментів в таблетках і сиропах, але при затяжних формах хвороби допускається введення препаратів безпосередньо в кров за допомогою ін'єкцій. Чудовим доповненням до лікування стануть процедури фізіотерапії які, однак, повинні призначатися виключно за рекомендацією лікаря. Профілактика Профілактики зараження вірусом Епштейна-бар сьогодні, на жаль, не існують, захворіти може кожна людина, незалежно від свого соціального статусу чи віку. Проте дотримання основних правил особистої гігієни, а так само використання засобів захисту при статевих контактах, може стати відмінним способом уберегти себе і своїх рідних від прояву цієї неприємної хвороби. При перших проявах вірусу, хворим необхідно забути на час про поцілунки, особливо це стосується молодих матусь, які просто обожнюють своїх діточок. Це цікаво: Вірус ГЛПС симптоми, профілактика та лікування Вірус сказу Чим небезпечний хронічний тонзиліт і як його лікують?